一般情况下，心肌炎用什么抗生素取决于炎症类型，常见的有细菌性心肌炎、真菌性心肌炎、病毒性心肌炎等。具体分析如下：
1、细菌性心肌炎
通常是细菌直接感染心肌，导致的心肌损伤，建议在医生指导下服用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物，控制细菌感染，改善不适症状。
2、真菌性心肌炎
心肌受到真菌感染引起心肌炎性病变，建议在医生指导下服用氟康唑胶囊、阿司匹林肠溶片、伊曲康唑胶囊等药物，控制真菌感染，改善症状。
3、病毒性心肌炎
通常是病毒感染心肌所引起的炎症反应，使用抗生素一般不能达到治疗目的，因此需要在医生指导下服用阿昔洛韦片、奥司他韦胶囊、更昔洛韦片等抗病毒的药物，才能够使病情得到控制。
此外，心肌炎还包括暴发性心肌炎，具体情况需要到医院完善检查后，遵医嘱采取合适的药物，不能盲目用药，以免对病情造成不利的影响。
