北京讀者張先生問:在健身房的時候教練推薦我服用蛋白粉,說這樣能快速增肌。此後,我蛋白粉每頓不落,但是3個月後出現了腰痠、足趾痛的症狀。血肌酐136微摩爾/升,尿酸736微摩爾/升。請問是蛋白粉導致的嗎?
清華大學附屬清華長庚醫院腎內科主任李月紅、呂佳璇解答:健康成年人每天65克蛋白即可滿足一天需要量(如每天5～6兩主食、2～3兩瘦肉、1個雞蛋、1瓶牛奶或酸奶、2～3兩豆製品)。需要健身增肌的人每日攝入蛋白質最高量是體重(千克)×2克,如體重爲70千克,每天蛋白質最高攝入量爲140克,約爲正常人的兩倍。由於健身運動的人一般正常飲食達不到這麼高的蛋白量,就需要吃蛋白粉。但如果沒有高強度的體力運動,是不用多補充蛋白質的,這樣會增加肝臟和腎臟的負擔。人體攝入過多的蛋白質,並不能完全吸收,水解生成的氨基酸在經過肝臟解毒後,生成尿素等廢物,它們會影響腎小球內外的滲透壓,增加尿中草酸和尿酸含量,使泌尿系統結石和痛風的發生風險增加,長此以往會造成腎功能損害。高蛋白飲食會造成消化吸收障礙,沒吸收的蛋白質在腸道細菌作用下,產生大量的含氨類廢物,如果肝臟不能及時解毒,尤其是肝功能受損的患者,毒物通過血腦屏障,會出現嘔吐、頭暈、心慌,甚至昏迷等症狀。
遇到種情況建議先停止攝入，觀察自身反應，如有不適要及時就醫。
