入秋手足口病高發兒童發燒要注意觀察
專家表示：因主流病體發生變化，今年雖患兒增多，但重症病例明顯下降，家長不必過度緊張
記者近日走訪海口的各大醫院發現，兒科門診比平時更加忙碌，原因是近期手足口病高發，夏秋季節是手足口病的高發期，家長要多留心多防範。
手足口病誤以爲是感冒
10月15日下午，記者來到海南省婦幼保健院發現，手足口病的患兒基本上已經住滿了7樓的兒科病房。“本來還有兩個牀位，今天下午又要住進來兩個患手足口病的孩子，現在已經沒有牀位了。”值班護士告訴記者，近兩個月來，手足口病患兒明顯增多，醫院也出現牀位緊張現象。
“前天晚上孩子發燒，以爲是感冒了，帶他去醫院輸液，回來後發現不但沒有退燒，反而屁股上，手上，腳上起了一個個皰疹。”家住府城的韓女士鬱悶地說，孩子一開始帶去一家醫院診斷爲感冒，輸液後回到家，沒到兩個小時，身上就開始生疹子，而且速度很快，十幾分鍾就冒出一個。
同一病房裏，家住屯昌的韓女士更是一臉愁容。“5月份的時候，孩子已經得過一次手足口病，以爲不會再得了，沒想到這次又沒落下。”韓女士說，爲了給孩子治病，這次全家人都來到海口陪護，家裏的活計都落下了。
手足口病不可怕家長勿恐慌
海南省婦幼保健院兒科主任醫師雷智賢告訴記者，現在每天都有確診的手足口病例，5歲以下的嬰幼兒患者比較多，這主要和天氣及防控意識有待加強有關。有不少患兒是在一起玩耍接觸互相傳染的。
根據海南省衛生廳公佈的8、9月份疫情顯示，8月份全省共報告丙類傳染病發病4597例，報告發病數居前3位的病種依次爲手足口病、其他感染性腹瀉病、流行性腮腺炎，佔丙類傳染病報告病例總數97.02%;9月份全省共報告丙類傳染病發病13147例，報告發病數居前3位的病種依次爲手足口病、其他感染性腹瀉病、流行性腮腺炎，佔丙類傳染病報告病例總數的98.85%。
此前，網上有關於重症手足口病的傳言：孩子一旦患上重症手足口病，幾乎等於被判了死刑，只有20%的機率能救活。因此，一些家長得知孩子患上手足口病，就被嚇出一身冷汗。
“這是沒有科學依據的。”省婦幼保健院兒科主任醫師雷智賢介紹，重症手足口病分爲重型和危重型兩種，危重型的救治難度更大一些，
據介紹，重症多發生在年齡偏小的孩子身上，多是3歲以下，體質較弱的孩子，特點是高熱不退，這時就要馬上送醫。重症孩子是否能治好，關鍵在於是否能及時救治。從衛生部門公佈的數據看，3萬多例病例，只有1例死亡，死亡率極低。
雷智賢也表示，今年報告的重症病例比往年明顯下降。這是因爲主流病原體發生了變化。手足口病是由腸道病毒引起的，而腸道病毒有很多種，有的“性情溫和”，有的“手狠心黑”，其中，EV71型病毒最“聲名狼藉”，因爲它最容易引發重症。
預防手足口勤洗手多通風
海南省疾控中心急性傳染病預防控制科陳少明說，秋季天氣逐漸轉涼，各種病毒開始活躍，手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發生於學齡前兒童，尤以5歲以下年齡組發病率最高。
陳少明說，手足口病發病前一般沒有明顯的症狀，多數是突然發病，發熱在38℃左右。有的伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症狀。發燒1-2天后就開始在手掌、腳底還有屁股上出現皮疹。有的患兒不發熱，只表現爲手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。
預防手足口病，要做到“勤洗手，勤通風，喝開水，吃熟食，曬衣被”。在此病流行時，儘可能少帶孩子到公共場所，教育孩子要養成良好的個人衛生習慣。家長一旦發現孩子有發熱、出疹等情況，應儘早帶孩子到醫院就診，不要去私人診所、村衛生室等診療條件有限的地方就醫，以免耽誤救治時機。在孩子未徹底治癒前，不要着急讓孩子去幼兒園或學校，防止傳染給其他人。
“孩子得了手足口病，家長不要慌張，絕大多數的手足口病症狀輕微，可自愈，極少數患兒會出現重症症狀。”陳少明說，經過治療後，大多數患兒在一週內都會體溫下降、皮疹消退，病情恢復。只有極少數患手足口病的兒童會伴有較爲嚴重的併發症，引發死亡。
當發生以下情況時要及時到指定的醫院住院治療：精神差、嘔吐、易驚、煩躁不安，睡眠中頻繁驚抖;肢體抖動或無力;面色蒼白、心率增快等。
手足口病患兒
如何護理與治療
10月15日早上，家住海口金盤的李女士帶着孩子去上幼兒園，例行晨檢時，發現同班的同學淼淼手口部位有皮疹。老師立刻讓家長帶孩子到醫院檢查，結果確診爲患了手足口病。李女士擔心自己的孩子會不會之前就被傳染上，因此連忙打電話到省疾控中心詢問。據該中心值班室反映，最近類似的電話特別多。
近期已進入手足口病高發期，一些重症病例也可能陸續出現。省疾控中心急性傳染病預防科副科長陳少明說，家長應當更多地掌握手足口病的預防知識，還要學會發現重症情況出現的技巧，這對預防因重症情況的出現而威脅孩子生命健康有很大幫助。
5歲以下的嬰幼兒要少去公共場所
省婦幼保健院兒科主任醫師雷智賢介紹，手足口病是嬰幼兒常見傳染病，由腸道病毒引起，夏秋季多發。臨牀上以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹、潰瘍等表現爲主，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性併發症。
手足口病主要通過人羣間的密切接觸進行傳播。唾液、皰疹液、糞便中的病毒可經手或藉助被污染的毛巾、牙杯、玩具等傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，以飛沫形式，經呼吸道可以感染新的易感者。“成年人因常常出入各種場合，很容易感染手足口病病毒，因成人免疫力強，通常不發病，但卻容易在與孩子親密接觸時將病毒傳染給孩子。”陳少明說，因此5歲以下的嬰幼兒要少到公共場所。預防兒童手足口病，大人衛生也很重要，一定要養成勤洗手、勤換衣，外出歸來洗過手後再抱孩子的習慣。
家有手足口病患兒應如何護理和治療?
據瞭解，手足口病多在一週便可痊癒。在患病期間，應加強患兒護理，注意口腔衛生，進食前後可用生理鹽水或溫開水漱口，食物應以流質及半流質等無刺激性食品爲宜。手足皰疹部位避免摩擦、擠壓，要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗滌液的刺激。
“作爲與孩子朝夕相處的家長，要學會能及時識別孩子病情加重的多種先兆，及時送孩子去醫院。”陳少明說，手足口病患兒的年齡越小，疾病越容易轉重。因此，患病的孩子除隔離休息外，家長要嚴密觀察孩子的病情變化，及時就醫，防止疾病加重。
根據我省和我市專門收治手足口病臨牀經驗豐富的醫生的觀察，病情嚴重的孩子的主要表現是“12個字”：體溫高、心率快、呼吸急、精神差。因此，如果孩子出現口脣發紫、嗜睡、嘔吐、肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、抽搐、驚厥、血性泡沫痰等症狀時，一定要儘快到醫療條件較好的醫院就診，以免病情加重而危及孩子的生命。
