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肺癌:及早治療 勝券在握

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廣州市疾控中心最新癌情監測數據顯示,在廣州男性中,發病第一位的是肺癌,佔所有男性新發癌症的23%,發病率高達63/10萬。無論男女,肺癌均居癌症死亡第一位。肺癌因此被稱爲“奪命第一癌”。

肺癌:及早治療 勝券在握

廣州肺癌仍處於全國中等水平

爲何肺癌如此兇猛?廣東省人民醫院副院長、廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授接受羊城晚報專訪時稱,對於這次公佈的數字,他並不感到驚訝,儘管在廣州肺癌排惡性腫瘤的首位,不過從全國的範圍看,廣州癌情仍處於中等水平。

吳一龍教授說,“其實肺癌高發的嚴峻形勢並不是現在才體現出來的,在十幾年前我們就估計到肺癌會越來越多。現在,我國每年新發60萬肺癌病人,這個數字佔到了全球的一半。中國肺癌的最高峯應該是在2030年左右出現,到時的發病率肯定比現在更高。這個預測是建立在目前已知的因素上,如目前的吸菸率和空氣污染情況。這個數字中汽車尾氣、PM2.5等都沒有包括進去,如果加進去,那預測會更不樂觀。這些因素如果不加以控制,不斷惡化下去,到時候的發病率肯定會更加恐怖!當然,反之亦然。”

汽車尾氣二手菸都是高危因素

在公衆的印象中,吸菸與肺癌密切相關。對此吳一龍教授說,“這是沒錯的,不過容易被公衆忽視的是‘二手菸’和‘三手煙’,它們的危害更大,這些煙霧中的攜帶有致癌物質的顆粒更微細,更容易被直接吸入肺中。其實,要遠離肺癌,個人完全可以有所爲,自己不吸菸,看到別人吸菸大聲說‘NO’!”

和控煙相比,空氣質量的改良對預防癌症也同樣重要。吳一龍介紹說,除了傳統燒柴、燒煤帶來的空氣污染外,現在城市中的汽車越來越多,隨之帶來的尾氣問題也日趨嚴重。在交通擁堵地段和高速公路出入口,由於汽車處於怠速狀態,燃油不完全燃燒,尾氣中的致癌物質可多達200多種。

不吸菸患肺癌多因有易感基因

此次的調查中,肺癌也居女性癌症死亡第一位!很多女性被確診爲肺癌後無法接受,“我從來不吸菸怎麼會得肺癌”!吳一龍介紹說,近年來肺癌研究領域也開始關注這一現象。去年,美國、新加坡、香港、中國大陸聯合對6000例女性不吸菸肺癌患者進行研究,結果發現東亞人羣易攜帶3個肺癌易感基因。據推測,在東亞女性中,有10%-20%的人可能攜帶有肺癌易感基因。

有肺癌易感基因並不意味着一定會得肺癌。吳一龍說,不僅這部分人羣,所有人都應該遠離危險因素,就可以大大降低患肺癌的風險。除了預防外,早期發現也非常重要。他建議,40歲以上人羣應該每年做一次低劑量螺旋CT,這種檢查方式對人體的損害非常小,但可以發現微小肺癌(0.6cm),也就是最早期肺癌。對於絕大部分早期肺癌,醫學治療上可以說是勝券在握。一個簡單的微創手術,病人3-5天即可出院,花最少的錢,治療效果卻最好!

對於早期肺癌,吳一龍主張積極治療,早期肺癌術後病人,5年生存率可高達95%,甚至更高,許多病人可以說是完全治癒。過於保守的治療,如僅靠吃中藥,可能會使得病人從早期拖成中期,甚至晚期,錯失了許多治療機會。即使對於晚期肺癌病人,如果是有基因突變的腺癌,他也建議使用靶向藥物。使用靶向藥物後,中位生存率(也就是說50%的人生存時間)可以由原來的8-10個月延長至24-30個月。文/羊城晚報記者陳輝通訊員郝黎

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