大姨媽一般是指月經，下面老是像放屁一樣，考慮爲陰道排氣。來月經的時候，老是出現陰道排氣，考慮爲生理因素、陰道鬆弛、陰道炎、子宮內膜異位症、盆腔炎等因素導致。
1、生理因素
女性的陰道屬於管狀結構，上寬下窄類似於喇叭狀，在負壓作用下，陰道前後壁處於貼合狀態，大小陰脣緊閉，在使用衛生巾或者月經杯的時候，氣體進入容易出現排氣的現象。屬於正常生理現象，不需要進行特殊的治療。
2、陰道鬆弛
分娩的時候，陰道受力擴張，導致陰道壁肌肉組織受損和筋膜斷裂，改變陰道前後壁緊貼狀態，出現產後陰道鬆弛，容易更容易出現陰道排氣的現象。可在醫生指導下，進行盆底肌訓練，以及生物反饋、電刺激療法等增加陰道壁肌肉黏膜彈力，緩解鬆弛症狀。
3、陰道炎
不注意個人衛生情況，導致陰道內的細菌或者微生物過多生長或繁殖，導致氣體的產生，並且存在陰道內，當腹壓增加出現排氣的現象，以及陰道瘙癢、灼熱、分泌物增多、異味等現象。可在醫生指導下，根據不同類型的陰道炎，採用不同的藥物進行治療，例如細菌性陰道炎可用抗真菌藥物進行治療，常用藥物包括氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、咪康唑膠囊等，抑制真菌繁殖改善病情。
4、子宮內膜異位症
子宮內膜到子宮以外的位置，例如盆腔、輸卵管等，來月經時異位子宮內膜出血，但卻無法正常排出體外，在盆腔內過度聚集引起盆腔壓力增大，出現類似於放屁一樣的聲音，以及出現性交痛、下腹疼痛等症狀。建議遵醫囑使用孕激素類藥物，抑制垂體促性腺激素分泌，減少雌激素生成減輕症狀，常用藥物包括醋酸甲羥孕酮片、去氫孕烯炔雌醇片、炔雌醇環丙孕酮片等。
5、盆腔炎
陰道炎症上行引起盆腔炎症，在炎性因子刺激下可導致下腹部疼痛、發熱、陰道分泌物增多等症狀，同時也可導致盆腔內壓力增大，造成來月經時出現排氣的聲音。配合醫生使用抗生素，常用藥物包括頭孢克肟膠囊、青黴素v鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抑制細菌繁殖控制感染，有助於病情恢復。
建議患者積極去醫院，在醫生的指導下進一步完善相關檢查，明確診斷後進行合理治療。
