正常情況下，孕19周感覺肚子裏有東西在動像腸蠕動可能是胎動、消化不良、腸道蠕動、腹部肌肉舒張、腹壓增高等原因引起的。具體內容如下：
1、胎動
孕婦在孕期中晚期通常會感受到胎動。這是由於胎兒在子宮內活動而引起的，類似於腸蠕動的感覺。孕婦通常在孕20周左右開始感受到胎動，但這個時間因個體差異而有所不同。
2、消化不良：消化不良主要是由胃腸動力障礙、飲食不當等原因所致，主要症狀爲腹脹、腸絞痛等感覺，孕19周可能因爲消化不良出現腹部蠕動感。可根據醫生建議選擇雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊、雙歧桿菌四聯活菌片等藥物緩解。
3、腸道蠕動
腸道蠕動是腸道中的運動，推動食物通過消化系統。在孕期，由於激素變化和子宮的壓力增加，腸道的蠕動可能會增加，導致類似腸蠕動的感覺。
4、腹部肌肉舒張
孕婦在孕期中晚期，由於子宮的擴大，腹部肌肉會逐漸舒張。這種肌肉舒張有時可能導致一種蠕動或拱起的感覺。
5、腹壓增高：孕十九周胎兒已經較大，子宮對周圍組織逐漸壓迫，腹壓逐漸升高，胃腸動力受到影響，腸功能受到限制，可能出現腹部有蠕動感。一般情況下無需特殊治療，生育後症狀會緩解。
需要注意，上述情況通常是正常的，如果患者感到不適、疼痛或其他不正常症狀，請及時到醫院就診。
