急性骨髓炎是指由化膿性細菌感染而引起的骨髓炎症，一般由金黃色葡萄球菌引起的較多，主要容易發生在長骨幹的幹端。臨牀上主要表現爲患者倦怠乏力，高熱以及患病部位的疼痛，腫脹，活動受限，查體可見局部壓痛明顯。那麼急性骨髓炎的診斷及治療原則是怎樣的呢？
急性骨髓炎的診斷及治療原則
急性骨髓炎的診斷依據有全身中毒症狀，如高熱寒戰，持續性劇痛，局部深壓痛等；血常規中白細胞升高，中性粒細胞增高，血培養陽性；分層穿刺可見膿液和炎性分泌物；放射線片兩側對比，可以發現異常。磁共振檢查可以早期診斷。治療原則主要是早期診斷，早期治療，對於早期骨髓炎需要及時應用抗生素，必要聯合應用，保守無效需要手術治療。
如果患兒有抵抗力低，出現了發熱以及肢體疼痛的表現，體格檢查有明顯的紅、腫、熱、痛體徵，進一步的X線片檢查未見骨折，雖然是檢查血常規白細胞升高，存在肢體活動受限，應該考慮骨關節的感染。
急性骨髓炎好發於兒童的骨骺幹骺端，由於血供的獨特解剖結構，血源性骨髓炎多由幹骺端的營養處血管疾病，小兒骨骺與幹酯端的血供分別走行。
骨髓炎一般爲血源性感染，偶爾由於體外自如細菌或因開放性骨折所致，採集病史是需要包括有發熱感染病史，病原菌以金黃色葡萄球菌爲最多，偶爾爲肺炎球菌沙門桿菌和其他化膿菌，原發感染如皮膚膿皰疹，齒齦膿腫或上呼吸道感染。希望這篇回答對您有幫助。
