手上皮膚火辣辣的疼表面沒有症狀可能是外傷、末梢神經炎、單純皰疹等原因引起，需根據不同病因針對性治療。具體分析如下：
1、外傷
當手出現外傷後，皮膚表面可能會軟組織損傷，此時可出現皮膚疼痛的現象，一般以燒灼痛爲主，在早期，表面可能沒有不適症狀。可以通過熱敷以及冷敷的方法進行緩解。
2、末梢神經炎
末梢神經炎是指神經末梢受到損害後引發的炎症，患有該疾病後，在炎症的刺激下，可出現局部疼痛而皮膚表面無異常的現象。可以在醫生的指導下外用甲鈷胺片、維生素B12片等藥物進行緩解。
3、單純皰疹
單純皰疹是一種常見的皮膚病，由體內感染單純皰疹病毒引起，疾病處於早期階段時，病毒可能尚未造成皮損的現象，可能只有疼痛的現象。可以遵醫囑服用鹽酸伐昔洛韋片、阿昔洛韋片等藥物進行緩解。
除以上相對常見原因外，還可能是其他原因導致的，如帶狀皰疹、腱鞘炎、頸椎病等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
