臉上起了密密麻麻的小疙瘩紅腫癢可能是閉合性粉刺、過敏性皮炎、日光性皮炎等原因導致的，需要根據具體原因用藥治療。具體情況如下：
1、閉合性粉刺
通常是由於皮脂腺分泌的皮質脂肪不能有效地從皮膚表面排出，從而沉積在皮脂腺的導管中。經過濃縮或其他脫落細胞混合在一起後，出現小疙瘩，伴有瘙癢現象，可以在醫生的指導下使用阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏等藥物治療。
2、過敏性皮炎
通常是一種由皮膚接觸外部物質引起的皮膚病，如花粉、灰塵等，可能會導致臉部長紅包、疼痛等，可以在醫生的指導下使用依巴斯汀片或外部塗抹賽庚啶乳膏等藥物治療。
3、日光性皮炎
通常是由於皮膚長期遭到紫外線輻射引起的過敏反應，與暴露於光的持續時間、光的強度和範圍等有關，可能造成發紅、腫脹現象，可以在醫生的指導下外部塗抹滷米鬆乳膏或他克莫司軟膏等進行治療。
除上述原因外，還可能是蕁麻疹、溼疹、扁平疣等導致的。注意避免用手抓撓，保持局部的清潔。
