一般情況下，後背臀部上方痠痛可能是外傷、腰肌勞損、筋膜炎等原因導致，應及時就醫，檢查治療。具體分析如下：
1、外傷
受到外力撞擊或者不小心摔傷等原因，可能導致後背臀部上方肌肉出現損傷，造成背部和臀部出現痠痛的現象。建議到醫院通過X線檢查，沒有引起骨折時，建議多休息，限制活動。
2、腰肌勞損
過度疲勞、腰背部軟組織發生損傷後沒有得到有效治癒，或者腰椎發生退行性病變導致腰椎不穩定等原因，容易造成腰肌勞損，使勞損部位局部形成炎性改變，引起後背和臀部上方有一些痠痛的現象。可以在醫生的指導下通過紅外線烤燈、按摩等治療放鬆肌肉緩解疼痛。
3、筋膜炎
後背臀部受到風寒溼氣侵襲，或者肌肉受到長期過度牽拉，一直處於緊張狀態，沒有得到適當休息等原因，導致局部缺血、軟組織痙攣，甚至造成局部軟組織黏連和無菌性炎症，形成筋膜炎，引起後背和臀部出現又酸又痛的症狀。疼痛較爲嚴重時，建議遵醫囑服用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物消炎止痛治療。
除此以外，患有腰椎間盤突出症也有可能導致上述情況，應在醫生的指導下系統治療。
