在精神病學中，“妄想”是指病人毫無客觀依據的、不符合事實的、病態的信念、推理和判斷，是人的思維內容發生障礙，是精神疾病的一個重要症狀。有的妄想非常荒誕離奇，有的妄想內容卻比較接近現實。老年人常見的妄想有：關係妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、被偷竊妄想、誇大妄想、自罪妄想。
爲什麼有的老年人會發生妄想
一般認爲人進入到老年期以後，對周圍人的不信任感和自尊心增強，常常比較別人的言行舉指，嚴重的認爲別人居心叵測，常爲之而疑心重重。
由於生理功能的減退，性慾下降，也容易懷疑自己的配偶行爲，常常和他吵架，並且由於判斷力和理解力的減退，常常使得這些想法變得非常的頑固，甚至發展爲妄想。每當目睹年輕人活潑好動的性格時，就因此而產生了一些嫉妒和自責。
另外，老年人的一些軀體疾病，特別是腦疾病，腦損傷，腦功能紊亂以及全身性的軀體疾病，包括內分泌紊亂容易產生相關的妄想，記憶力下降的老人容易產生一些被偷竊妄想，也由於智能障礙影響了推理判斷能力，這些老人產生的妄想常常是荒謬的，可笑的，神志不清的。
在許多軀體疾病中，比方說心源性腦病，肝腎性腦病等等，可以會引發意識不清，產生大量的幻覺妄想，但是妄想是片段性的，隨着病情的好轉，神智恢復以後也就消失了。
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