很多人認爲嘔吐是胃的問題，其實不全對。嘔吐是非常常見的症狀，其直接原因是胃氣不降。但根本原因往往是肝、膽等臟器的升降失調並波及到胃。可以根據嘔出物不同的味來判斷嘔吐的原發病臟器，“嘔苦知邪在膽，吐酸識火入肝”。
嘔苦知邪在膽
爲什麼膽汁是苦的呢?苦味在五行屬火，火有發破的作用，剛吃的食物需要這種苦味爆破開，才易於消化，特別是難消化的脂類物質，更離不了苦味的火力。所以人吃完飯以後，膽囊就會自動排出膽汁以幫助消化。食物需要下行才能逐漸被消化，因此不難理解正常時膽氣是要下降的，假如有邪氣攻擊了膽，它的習性發生改變，就會不降反升，然後導致胃氣也跟隨上逆，這樣帶着膽的火苦之味返入口中就出現嘔苦的症狀。這種情況可以選用黃連溫膽湯來對治。
吐酸識火入肝
嘔吐酸水是肝火造成的。肝在五行屬木，木有舒暢調達的作用，如果由於某種因素導致肝鬱不舒，就會鬱滯化酸，酸味是不舒暢的表現，就像不成熟的果實都有酸味，果實完全長開成熟後就表現出甘甜之味。肝鬱不暢的人，也會因爲木不疏土而導致胃氣不降，吐出酸味。這時治療需要清肝和胃，可用左金丸配伍二陳湯等。
需要指出的是，吐酸也可以見於肝寒；肝鬱到一定程度就會化火，也可以嘔苦，這時口中感到的不再是木的酸味，而是火的苦味。
