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爲什麼會得帕金森病 如何治療?

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帕金森,相信大家都不陌生,這是一種神經疾病,一般患有此病是不好治癒的,並且嚴重會導致癱瘓,但是此病的患病率也是比較高的。那麼帕金森綜合症有何症狀?帕金森如何治療?爲什麼會得帕金森病?想知道就要繼續看下去。

帕金森綜合症的症狀

1.帕金森綜合症症狀表現:此病是會導致患者出現運動障礙。一般患病的患者都是表現爲姿勢與步態,面龐呆板,形若假面具;頭部前傾,肘關節、膝關節微屈,軀幹向前傾屈曲,走路初行緩慢,步距小,越走越快,之後會呈慌張步態,並且會出現兩上肢不作前後擺動的情況。

爲什麼會得帕金森病 如何治療?

2.帕金森綜合症症狀表現:患有此病還是會有震顫和靜止性震顫。這種情況是多見於頭部和四肢的,其中手部是爲明顯的,患病的人手指表現爲粗大的靜止性震顫。典型的表現是拇指與屈曲的食指間呈“搓九樣”震顫,隨着病情的發展,震顫漸波及整個肢體,甚至影響到軀幹,並從一側上肢擴展至同側下肢及對側上下肢,下頜、口脣,舌頭及頭部一般後受累。上、下肢均受累時;上肢震顫幅度大於下肢。只有極少數病人震顫僅出現於下肢。

3.帕金森綜合症症狀表現:肌肉僵硬伸肌也是帕金森很明顯的症狀之一。患者常常會出現屈肌張力均增高,並且在被動運動時有齒輪樣或鉛管樣阻力感,這個情況分別稱爲齒輪樣強直或鉛管樣強直。有些患者會出現發音肌僵硬引起發音困難,手指肌僵硬使日常生活不能自理等狀況。

4.其他的帕金森綜合症症狀表現。根據患者的患病的特殊性,帕金森患者還有其他的臨牀表現,如部分患者易激動,偶有陣發性衝動行爲等;身體出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多;腦脊液、尿中多巴胺及其代謝產物降低等狀況的發生。

帕金森如何治療

PD早期治療

PD早期黑質-紋狀體系統存留的DA神經元可代償地增加DA合成,推薦採用理療(按摩、水療)和體育療法(關節活動、步行、平衡及語言鍛鍊、面部表情肌操練)等,爭取患者家屬配合,鼓勵患者多主動運動,儘量推遲藥物治療時間。若疾病影響患者日常生活和工作,需藥物治療。

藥物治療

PD目前仍以藥物治療爲主,恢復紋狀體DA與Ach遞質系統平衡,應用抗膽鹼能和改善DA遞質功能藥物,改善症狀,不能阻止病情發展。

爲什麼會得帕金森病 如何治療? 第2張

用藥原則

①從小劑量開始,緩慢遞增,儘量用較小劑量取得滿意療效;

②治療方案個體化,根據患者年齡、症狀類型和程度、就業情況、藥物價格和經濟承受能力等選擇藥物;

③不應盲目加用藥物,不宜突然停藥,需終生服用;

④PD藥物治療複雜,近年來推出的輔助藥物DR激動藥、MAO-B抑制劑、兒茶酚-氧位-甲基轉移酶(COMT)等,與複方多巴合用可增強療效、減輕症狀波動、降低複方多巴劑量,單獨使用療效不理想,應權衡利弊,適當選擇聯合用藥。

細胞移植及基因治療

細胞移植是將自體腎上腺髓質或異體胚胎中腦黑質細胞移植到患者紋狀體,糾正DA遞質缺乏,改善PD運動症狀。酪氨酸羥化酶(TH)和神經營養因子基因治療正在探索中,是有前景的新療法。將外源TH基因通過exvivo或invivo途徑導入動物或患者腦內,導入的基因經轉錄、翻譯合成TH,促使形成DA。目前存在供體來源困難、遠期療效不肯定及免疫排斥等問題。

外科治療

立體定向手術治療PD始於20世紀40年代,近年來隨着微電極引導定向技術的發展,利用微電極記錄和分析細胞放電特徵,可精確定位引起震顫和肌強直的神經元,達到細胞功能定位,可顯著提高手術療效和安全性。手術可糾正基底節過高的抑制性輸出,適應證爲藥物治療失效、不能耐受或出現運動障礙(異動症)的患者,年齡較輕,症狀以震顫、強直爲主且偏於一側者效果較好,術後仍需用藥物治療。

康復治療

對患者進行語言、進食、行走及各種日常生活訓練和指導,對改善生活質量十分重要。晚期臥牀者應加強護理,減少併發症發生。康復包括語音語調訓練,面肌鍛鍊,手部、四肢及軀幹鍛鍊,鬆弛呼吸肌鍛鍊,步態及平衡鍛鍊,姿勢恢復鍛鍊等。

爲什麼會得帕金森病

一、遺傳原因

家族式帕金森綜合症病患者的出現說明遺傳也是該病發作的因素之一。調查發現,有家族病史的人患病的機率明顯比普通人高。臨牀上,多數帕金森患者是散發存在的,也說明還有其他因素。

二、年齡因素

研究發現,患帕金森病的患者腦內多巴胺減少程度遠遠高於正常衰老水平,並且隨着年齡的增加,患者腦內多巴胺數目不斷減少,調節水平也在下降,說明年齡也是引起帕金森發病的原因之一。

三、腦部感染

患腦炎的患者,如甲型腦炎,多在痊癒後有數年潛伏期,逐漸出現嚴重而持久的pd綜合症。其它腦炎,一般在急性期出現,但多數症狀較輕、短暫。

爲什麼會得帕金森病 如何治療? 第3張

四、腦動脈硬化

腦動脈硬化是帕金森病的一種誘發原因。患者的腦幹和基底節發生多發性腔隙,影響到黑質多巴胺紋狀體通路,神經系統障礙,從而誘發該病的出現。

五、疾病因素

生活中有很多疾病都是因另一種疾病而引起的,因此疾病本身也可以成爲引發帕金森病的病因。有研究顯示,帕金森病的抑鬱與非多巴胺能神經元生化改變有關,是一種器質性抑鬱。抑鬱的發生與病情及病程有關,病程越長,病情越嚴重,抑鬱發生率越高。症狀嚴重者需要在醫生的指導下服用抗抑鬱藥物。

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