受訪專家：北京大學第三醫院男科主任姜輝
ＥＤ俗稱陽痿，是一種常見疾病，很多男性都受到它的困擾。但由於性能力不行是目前大多數男性忌諱的事，所以很多人諱疾忌醫，自己查資料或到不正規的小診所就診，浪費了金錢、時間之外，更耽誤了疾病的診治，甚至加重病情。
陽痿分兩種，一種是心理性，另一種是器質性。前者指患者陽痿的原因是心理問題，沒有任何器官上的疾病；後者則由器官上的問題造成的，通常是血管、神經、內分泌問題。我們如何簡單判斷自己是心理性的還是器質性的呢？
１．想想自己陽痿發生的原因是什麼
受到驚嚇後突然出現陽痿，平時都正常爲了趕上排卵期同房出現的陽痿，首次性生活沒有經驗時出現的陽痿，這幾種情況，心理性的可能性很大；如果發病是一個逐漸出現的過程，則要注意是否是高血壓、糖尿病等慢性病造成的血管神經病變；如果有明確的陰莖外傷史，器質性陽痿的可能性更大。
２．心理性陽痿在消除心理問題後，能取得良好效果
我們都知道，男性在熟睡時陰莖處於勃狀態，此時沒有任何心理負擔，也就是說心理性陽痿的患者在熟睡時，陰莖勃起正常。我們可採用簡單的方法自測，如看看有沒有晨勃。更準確的方式是，在陰莖根部套一個紙環（紙做的環，大小和陰莖完全相同），清晨起來看看紙環是否斷裂，如果斷裂，就可初步判斷是心理性陽痿了。另外一個簡單的自測方式是自慰，這個方法可消除他人和不良環境的干擾。如果自慰時，勃起硬度滿意，也能排除器質性病變。
３．自己不確定時，一定要去正規醫院就診
無論懷疑自己是得了哪種類型的陽痿，患者都要去正規大醫院就診，這樣才能保證得到合理有效治療。
心理性陽痿可通過以下方法來調整，以達到正常性生活的目的。
第一，新婚沒有性經驗的小夥子，學習方法很重要，可經常閱讀相關科普文章；性愛前，消除女方疼痛、充分潤滑；雙方多交流，減少羞澀感；控制插入時機；如果過度緊張，可以服用一些快速、安全、有效的西藥。
第二，因受到驚嚇導致的心理性陽痿，疏導很重要，一個強烈的刺激與一次成功經驗更有效。
第三，如果心理調節沒有效，可輔助使用一些西藥治療。專家推薦的一線治療是ＰＤＥ５抑制劑，可讓患者勃起後不易再次疲軟。藥物延長了勃起時間，能讓雙方更易達成性和諧。有了成功經驗後，信心增加，下次性愛成功的機率就會更大。
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