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高血壓控制五成不理想 專家稱長期吃藥可改善

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專訪專家:中山大學附屬第三醫院心血管內科副主任劉金來

高血壓控制五成不理想 專家稱長期吃藥可改善

專家稱,長期吃藥、記錄血壓、改善生活方式可改善

今年十月十日是世界高血壓日。在剛剛過去的“十一”黃金週,高速路塞車、旅遊景點“塞人”的情況很多人記憶猶新。就在這個“最塞假期”,不少高血壓患者也因控制不好病情導致出現症狀,很多人甚至送到醫院看急診。最新的數據顯示,我國高血壓患者數量已達2.5億!據中山大學附屬第三醫院心血管內科副主任劉金來介紹道,關於高血壓控制的“三個率”——知曉率、治癒率、控制率,每一項僅有約50%的患者做得到。一旦高血壓控制不好,很可能併發各種其他疾病,危害生命健康。

控制關鍵

不操勞、少吃鹽、心理要平衡

如果高血壓沒有控制好,很可能導致腦卒中、腎衰等致死性疾病。因此,高血壓患者在日常生活中要注意控制血壓。劉金來說,控制高血壓日常生活要記住四個原則:戒菸戒酒、適量運動、控制體重、心理平衡。

缺乏運動、菸酒不離口是誘發高血壓的重要因素;體重則是高血壓有沒有控制好的一個指標;有氧運動能夠有效預防、控制高血壓,如每天打半小時太極拳,(以不要感到不適爲準);心情不好隨時可能激發高血壓發病,例如老人過分擔憂家庭、孫子,老人和家人吵架而致太激動,這些心情的劇烈波動都會讓血壓急劇上升。另外,高血壓患者要注意低鹽低鈉的飲食。

我國標準建議高血壓患者每日攝入鹽不超過6克,而新的標準更建議攝入量不超過5克。要注意,這裏指的鹽分不僅是指食鹽,醬油和其他調味料的鹽分都要含在裏面。同時,要注意多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高熱量、低碳水化合物的食物。

服藥準則

長期服用不受症狀影響

除了日常生活要注意控制血壓,高血壓患者在用藥上存在很多誤區也會提高併發症發生率。

正常的血壓值爲140-90(合併腎病、糖尿病、腦卒中等患者血壓130-80算正常),那是不是將血壓控制到這個數值就可以不再吃藥呢?劉金來表示,並非如此。“出現症狀才吃藥、血壓降下來就停藥”這些想法都是錯誤的。高血壓目前還不可治癒,但如果血壓控制得好,可以降低很多併發症的發生率,如心腦疾病、腎病等,特別是腦卒中,可以降低70%的發生率。

劉金來建議,患者自己參加到日常控制中來。比如自己買血壓計,每天記錄自己的血壓。如果服藥後血壓降低了,可以適當減藥量;如果血壓升高,可以適當增加藥量,但不能過分增量減量。記錄高血壓值兩個禮拜後,隨診時將記錄的數據拿給醫生,以助醫生更好地判斷病情,綜合治療。

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