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違規改報銷項目 北京青年溝醫院被撤醫保資格

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因存在將醫保不予報銷的項目調換成醫保可報銷項目等違規行爲,市人社局昨天宣佈,取消北京市城建青年溝醫院基本醫療保險定點醫療機構資格。

違規改報銷項目 北京青年溝醫院被撤醫保資格

市人社局當日公佈了“關於對定點醫療機構北京市城建青年溝醫院違規行爲的處理決定”。人社部門稱,根據羣衆舉報,經調查覈實,北京市城建青年溝醫院存在不查驗患者社保卡和將醫保不予報銷的項目調換成醫保可報銷項目的違規行爲。2010年該院曾因不合理用藥、過度醫療服務等問題,被朝陽區醫療保險管理部門給予通報批評。但該院不吸取教訓,一再違反醫療保險規定。

經研究,本市決定取消北京市城建青年溝醫院基本醫療保險定點醫療機構資格。由市醫療保險事務管理中心於2012年4月10日解除與北京市城建青年溝醫院簽訂的基本醫療保險服務協議。各醫療保險經辦機構不再支付參保人員4月10日以後在北京市城建青年溝醫院發生的醫療費用。

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