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北京市總工會推出醫療互助保障計劃 最高報銷80%

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今天上午,北京市總工會推出醫療互助保障計劃。根據該計劃,憑市醫保認可的醫療機構開具的“門診收費專用收據”、“醫療保險住院費用清單”,參加計劃的本市職工可享受其中“自付一”超過起付線部分費用的醫療補助,最高每人每年可獲得100653元。

北京市總工會推出醫療互助保障計劃 最高報銷80%

該計劃是對職工因一般疾病門診治療、重病大病住院治療或意外傷害治療等提供的多角度、全方位的醫療互助,將覆蓋本市行政區域內所有用工單位的在職職工。即使是沒有建立工會組織的單位,其職工也可以通過參加集體參保享受該計劃,這意味着本市內沒有建立工會組織的私企、外企等單位的職工也可參保。

相關負責人介紹,具體保障對象須參加北京市基本醫療保險,且主要分爲兩類:一類爲持有京卡·互助服務卡的在職職工,同時,其所在單位應向市總工會上繳工會經費;另一類爲集體交費參保人員,該類人員的具體參保辦法爲:由單位統一組織集體參保,每人每年交互助費60元。初次參加本計劃的須一次性交會員費10元,同時,同一單位參保職工不得少於在職職工總數的70%,低於30人的單位要求100%參加。

根據該計劃,門診治療、住院治療的自付(一)費用享受醫療補助。從起付線至封頂線部分,給予報銷20%;封頂線以上部分,按40%至80%給予報銷。其中門診醫療起付線1800元,住院醫療起付線1300元,二次以上住院爲650元。

該計劃自5月1日起正式實施,但由於保障責任期爲每年1月1日到12月31日,所以參保職工今年5月以前發生的門診和住院醫療費用也可以納入參保範圍。(蘭潔)

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