五年後本市將缺少2650名鄉村醫生
現有936個醫療機構“空白”村七成鄉村醫生面臨超齡執業
首都醫科大學昨天公佈的《北京市村級衛生人力資源配置標圖信息兜底調查報告》研究測算顯示，本市遠郊區縣5年後將產生2650名鄉村醫生的缺口。報告還顯示，全市10個遠郊區縣共有村級衛生機構3243所，鄉村醫生和醫療服務人員約4000人，有936個行政村醫療衛生機構“空白”。
近三成農村衛生機構空白
據介紹，本次調查對全市10個遠郊區縣149個鄉鎮的村級衛生人力資源配置狀況進行全面調研，包括衛生機構和醫務人員的數量、質量、分佈狀況等。調查顯示，北京市10個遠郊區縣共有3410個行政村，設有包括村衛生室、入村社區衛生服務站在內的村級醫療衛生機構共計3243所。房山區每個行政村的站室總數最高，達1.45所，延慶縣最低，僅爲0.61所。值得注意的是，在3410個行政村中，有936個村既未設立村衛生室，也未設立社區衛生服務站，屬於“空白村”，佔27.45%。
五年後將缺村醫2650人
調查顯示，10個遠郊區縣的村衛生室共有鄉村醫生3090名，入村社區衛生服務站內共有醫務人員1384名，其中包括入站鄉村醫生490名。村衛生室的村醫年齡普遍偏高，截至2012年2月，村醫平均年齡爲58歲，年齡最大者已經86歲。這些村醫平均從業年限爲34.26年。從業年限最長的已達63年，最短者僅半年。
鄉村醫生的基礎學歷以初中、高中和中專爲主，佔羣體總數的比例超過了90%。本科以上文化程度者僅8人。不過所有鄉村醫生中，超過94%的人擁有鄉村醫生證書或行醫資格。
調查報告的研究測算顯示，僅考慮目前村醫隊伍的新老更替，5年後將產生2650名鄉村醫生的缺口，即目前鄉村醫生從業隊伍中70%以上的人員都面臨超齡執業問題。“從長遠考慮，必須要探索村級衛生人力資源的新模式，如推行‘村來村去’、‘鎮來鎮去’;將高校的定向培養模式制度化等。”首都醫科大學衛生管理與教育學院的專家建議。
服務距離遠近最大相差24倍多
10個遠郊區縣的村衛生室中，最大服務半徑平均爲1.78千米。最大服務半徑最小的是在通州區，僅爲0.1千米，最大的是在房山區，達25千米。“最大服務半徑大的村衛生室大多位於深山區，交通不便，村民就醫條件有待進一步改善，而平原地區的村衛生室服務半徑一般都很小。”調查組成員說。
新農合方面，10個遠郊區縣中密雲縣和房山區將部分村衛生室納入新農合報銷範圍。其餘8個遠郊區縣的所有村衛生室均不是新農合定點醫療機構，參合農民就醫無法報銷。
除調查報告外，昨天首都醫科大學還同時發佈了《雨潤圓荷——醫改背景下農村衛生實地觀察手記》、《寒木春華——1985年至2010年間鄉村醫生口述史》兩本書，全面真實反映了首都農村醫療衛生事業的發展進步。(張航)
