月經來一坨一坨黑的可能是正常的生理現象，也可考慮與某些疾病有關，如子宮內膜炎、子宮腺肌病等，建議查明原因後進行治療。具體分析如下：
一、正常現象
月經隨着卵巢週期變化而出現子宮內膜脫落及陰道出血，液體裏面混合了子宮內膜碎片、陰道上皮細胞、宮頸黏液被氧化後排出體外，是暗紅色液體伴黑色血塊，是屬於正常現象。
二、病理因素
1、子宮內膜炎
發病原因比較明確，通常是細菌感染，引起細菌經陰道進入子宮內膜，導致局部發生炎症，子宮內膜大量脫落，出血可能成塊狀。建議月經乾淨後在醫生指導下服用鹽酸多西環素片、甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染的藥物。
2、子宮腺肌病
發病原因尚不明確，通常認爲是子宮內膜基底細胞侵入相連肌層生長所致，子宮內膜面積增加、子宮收縮不良、脫落後不能及時排出，可能形成塊狀顏色發黑。建議嚴格遵醫囑給予阿司匹林腸溶片、米非司酮片、注射用奧扎格雷鈉等治療。
此外，子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌等疾病可能出現上述症狀，如果伴隨其他不適症狀，建議儘早到醫院婦科就診，查明原因後，在醫生指導下治療。
