吃了腸胃藥4個小時沒有反應，可能與腸道殘留物較少、慢性胃炎、直腸炎等原因有關，患者可通過繼續觀察、調整藥物劑量等方法改善。具體分析如下：
1、腸道殘留物較少
進行腸鏡檢查前需要口服瀉藥和清腸劑等腸胃藥，促使腸道排便，清除腸道內的糞便和殘留物，有助於提高腸鏡檢查結果的準確性。如果患者腸道內本身沒有太多的糞便和殘留物，服用腸胃藥之後可能會產生極其輕微的瀉藥作用，以至於不容易被察覺。患者可繼續等待觀察，是否有排便現象。
2、慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜發生的慢性炎症病變，因炎症反應可能會影響腸胃藥物的吸收和作用，從而延遲藥物產生作用的時間。如有必要可配合醫生適當的增加藥物劑量，促使腸道排泄。
3、直腸炎
直腸炎是指發生在直腸部位的炎症病變，若患者本身患有直腸炎，會影響腸道對藥物的吸收，減輕藥物的排泄作用。患者可配合醫生進行相應的藥物調整。
除上述常見的原因外，也可能與肝炎、直腸息肉、腸梗阻等原因有關。在服用腸胃藥物時應嚴格遵照醫囑，避免私自增減藥量，以免影響藥物的效果。
