手臂活動時肩膀裏面有響聲可能與生理性彈響、肩周炎、骨關節炎等原因有關，可通過日常護理、物理方法等方式進行調理。具體分析如下：
1、生理性彈響
如果手臂從靜止狀態突然進行活動，關節軟骨、肌腱等組織之間會產生壓力性摩擦，從而出現聲響。這是正常的生理現象，無需特殊處理。
2、肩周炎
如果患有肩周炎，可導致關節囊破壞、肌腱增生，在進行胳膊活動時可牽拉到肩關節周圍軟組織，從而發生摩擦出現響聲。患者可遵醫囑服用鹽酸乙哌立鬆片、依託考昔片等藥物進行治療。
3、骨關節炎
如果肩關節存在炎症，可能會破壞肩關節周圍的軟骨細胞，引起骨質增生，在活動時可出現骨性摩擦，引起聲響。患者可遵醫囑服用塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋片等藥物進行治療。
除以上常見原因外，還可能與頸椎病、類風溼關節炎等原因有關。如果同時伴隨其他不適症狀，應及時前往醫院就診。
