腋下長個火癤子可以是出汗過多、毛囊炎、皮脂腺囊腫等所導致，需要根據不同病因進行治療。具體分析如下：
1、出汗過多
患者平時出汗多，皮膚潮溼易生癤子，病原體容易侵入腋下造成癤子。建議可以用碘酊局部消毒，保持皮膚清潔乾燥。
2、毛囊炎
感染細菌，皮膚黏膜防禦能力減弱，出現過敏或溼疹，引起局部感染和瘙癢。根據醫生建議可以使用抗生素進行治療。如果症狀嚴重根據引起毛囊炎的致病菌，選擇合適的口服抗生素進行抗感染治療，如莫匹羅星軟膏、夫西地痠軟膏。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺排泄受阻，形成囊腫，皮膚表面的血運壞死，使腋下癤腫。建議如果囊腫較小，沒有頻繁的繼發感染，出現紅腫、疼痛、破裂等情況，需要進行觀察。皮脂腺囊腫如果繼發感染會出現明顯的紅腫、手術不適合排膿應先進行抗感染治療，待紅腫炎症消退後再進行手術，切除囊腫和囊壁。
除此之外，還可能與局部的淋巴結、糖尿病、脂肪瘤等有關，建議應當醫院明確病因，及時治療。
