糖尿病患者尿蛋白高可能是生理因素,也可能是糖尿病腎病、糖尿病併發高血壓等病理因素造成,需要根據病因治療。具體分析如下:
一、生理因素
如果大量吃高蛋白的食物,例如肉類、雞蛋等,或者是有劇烈的運動可能會導致一過性尿蛋白偏高,主要是因爲這些因素有可能會導致腎小球濾過膜通透性增加引起病因解除後就會恢復正常,屬於生理現象,不需要治療。
二、病理因素
1、糖尿病腎病
患有糖尿病以後會導致腎臟負荷過重,造成腎臟發生病,理性改變腎小球濾過以及腎小管重吸收能力下降,會使血液中的蛋白透過腎小球到達尿液中,進而引發尿蛋白偏高。要注意控制飲食,避免吃高脂肪,高膽固醇的食物,也可通過藥物進行治療,例如洛伐他汀片、阿託伐他汀片等。
2、糖尿病併發高血壓
如果糖尿病患者合併有高血壓以後,可能會使腎臟前負荷增大,使尿液中的蛋白透過腎小球,腎小管對蛋白的重吸收作用減弱,可能就會使尿蛋白上升。首先要把血糖控制到正常,然後選擇降壓藥物控制血壓,例如使用卡託普利片、貝那普利片等。
除了上述原因外,還可能是腎小管間質疾病、遺傳性腎病、腎腫瘤等,建議患者出現上述症狀後,及時到醫院就診,根據病因治療。