心窩下面按壓痛不按不痛可能是外傷、肋軟骨炎、胸膜炎等疾病導致，需根據具體病因選擇藥物治療。具體分析如下：
1、外傷
心窩下面如果受到外部撞擊造成損傷，臨牀表現爲局部瘀傷、疼痛等，壓迫時疼痛加劇。可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。
2、肋軟骨炎
一般是由於病毒感染、內分泌異常等因素引起，臨牀表現包括胸痛、胸悶，按壓可能會出現肋骨軟骨腫脹和疼痛加劇。可遵醫囑服用複方硫痠軟骨素片、鹽酸米諾環素膠囊等藥物治療。
3、胸膜炎
是一種發生在胸膜腔內的炎症，可能是由損傷、感染引起，患病後患者可能會出現胸部壓迫性疼痛。可遵醫囑鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸莫西沙星片等藥物進行治療。
除上述常見原因外，還可能有其他，比如急性胃炎、心包炎、急性心肌梗死等。建議若有不適，應及時就醫。
