一般情況下，頭皮屑多且大塊還結痂用洗髮水可能無法起到治療效果，建議在醫生的指導下使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、醋酸地塞米松乳膏等藥物進行治療。具體分析如下：
1、酮康唑洗劑
如果不注意防護，頭部感染了紫色毛癬菌、斷髮毛癬菌、許蘭毛癬菌等病原體，產生炎症反應，炎症損害上皮細胞，可能會引起頭皮屑變大、結痂等情況。酮康唑洗劑是抗真菌藥，可以用來治療和控制頭皮屑及其相關的脫屑、鱗屑和瘙癢。
2、二硫化硒洗劑
如果不注意個人衛生，沒有及時洗頭髮，可能會引起頭皮屑脫落增多。二硫化硒洗劑是皮膚用抗真菌藥，主要用於去頭屑、防治皮脂溢出、頭皮脂溢性皮炎、花斑癬。
3、醋酸地塞米松乳膏
如果近期經常熬夜，導致抵抗力下降，感染馬拉色菌，可能會產生炎症反應，炎症刺激毛髮組織，進而出現頭皮屑呈現大塊、增多等情況。醋酸地塞米松乳膏是糖皮質激素類藥物，主要用於侷限性瘙癢症、神經性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性溼疹，可以改善頭皮屑較多的症狀。
除以上藥物外，患者還可以使用其他藥物，如複方地塞米松乳膏。建議患者在醫生的指導下使用藥物，以免產生不良影響。
