孕38周內褲有褐色分泌物，可能是生理因素導致的，可能是病理因素導致的，如宮頸炎、宮頸息肉等，需要進行鍼對性治療，具體分析如下：
一、生理因素
孕38周時，胎兒已經發育成熟，如果孕婦此時出現規律性子宮收縮，可能會導致胎囊與子宮壁分離，從而出現組織出血，進而引起孕38周內褲上有褐色分泌物的情況出現，這是臨產徵兆之一，建議孕婦前往醫院待產。
二、病理因素
1、宮頸炎
在孕38周時，由於自身免疫力較低，可能會因受到各種病原體感染而患有宮頸炎，當宮頸受到炎症分子刺激後，會導致局部出血，繼而出現此種情況，可以在醫生的指導下使用阿奇黴素分散片、羅紅黴素分散片等藥物進行治療。
2、宮頸息肉
孕婦在妊娠後激素會發生波動，可能會刺激宮頸組織，導致宮頸息肉的發生，宮頸息肉局部又比較脆弱，如果受到摩擦可能會出血，進而引起這種情況，建議通過手術方式將息肉摘除。
除上述外，胎盤早剝也會出現孕38周內褲有褐色分泌物的情況。建議孕婦前往醫院做檢查，以免耽誤最佳治療時間。
