一般情況下，有便意但是拉出來很少可能是由生理因素、胃腸炎、直腸炎痔瘡、器質性病變等因素造成，建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、生理因素
患者平時食用較多含膳食纖維的食物，會使腸胃蠕動速度加快，導致便意次數多拉出來很少。這種情況屬於正常現象，患者不需要進行特殊處理，定時觀察即可。
2、胃腸炎
胃腸炎導致患者出現便意次數多拉出來很少的症狀，主要是由於患者病後腸胃黏膜受到刺激，導致患者頻繁出現便意所引起。患者可以在醫生指導下使用藥物進行治療，比如枸櫞酸莫沙必利、奧美拉唑腸溶膠囊等。
3、直腸炎
患者出現便意次數多拉出來很少的症狀可能是直腸炎所致。其主要是由於患者病情發作後直腸部位黏膜出現腫脹、充血所引起。患者可以在醫生指導下使用藥物進行治療，比如阿莫西林膠囊、諾氟沙星膠囊等。
4、痔瘡
痔瘡脫出於肛門口周圍，導致肛門墜脹感，可遵醫囑使用地奧司明片、麻仁潤腸丸等藥物。
5、器質性病變
靠近肛門口的息肉或腫瘤，出現裏急後重症狀，可在醫生的指導下使用醋酸潑尼鬆片、琥珀酸甲潑尼龍等藥物。
除此之外，泌尿系感染等原因也會引起該症狀。建議患者及時就醫，明確病因後進行治療。
