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老人多藥物過敏邊治療邊試藥

來源:科學養生坊    閱讀: 556 次
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青黴素類藥物過敏、頭孢他啶過敏、頭孢哌酮舒巴坦還是過敏,一個九旬老人,患上急性支氣管炎卻又是過敏體質,治療過程中一度無藥可用,南醫大二附院呼吸科的專家無奈之下,只能不斷調整藥物,最終讓老人轉危爲安。近日,老人的一對子女來到醫院黨委辦公室,送來了一封感謝信,感謝呼吸科馮旰珠主任和高天明醫生救了他們的老母親。

老人多藥物過敏邊治療邊試藥

很多藥物她都過敏

老人姓吳,今年94歲,之前有過腦梗塞、阿爾茲海默症(老年性癡呆)、腎功能不全、尿路感染等。2013年8月,吳老太太因爲嚴重咳嗽,並且伴有高燒不退的現象,入住二附院呼吸科接受治療,被診斷爲急性支氣管炎發作。

治療過程中,專家們遇到了非常棘手的問題,就是無法用藥。因爲老人的過敏體質,對青黴素、頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦等都有過過敏,加之經常用藥,老人對許多藥物都已經產生了耐藥性。

由於老人長期生病,體質虛弱,幾乎沒有什麼免疫力,這使得無論是便宜的國產藥還是昂貴的進口藥,都很難使用。因此,雖然藥物有千百種,可是能用到吳老太太身上,可選擇的範圍實在是太小了。

一邊治療一邊“試藥”

馮旰珠和高天明爲此翻閱了很多文獻,同時向業內其他資深專家請教,該如何在這麼有限的範圍內,調整藥物的使用。經過無數次的反覆斟酌,最終他們根據用藥指徵制訂治療方案,同時又不斷地根據老人病情的發展和身體的變化進行調整。

因爲老人入院的時候已經屬於無意識的狀態,眼睛也很少睜開,完全無法配合醫生們的檢查。所以高醫生只能通過仔細觀察病人的表面症狀來判斷藥物的療效。每次掛上一種藥水,高醫生都要反覆到牀前觀察老人身上有沒有出現紅疹,呼吸有沒有出現急促。幾次半夜,老人出現了癲癇抽搐的症狀,馮旰珠和高天明接到電話二話不說,都立即趕到醫院進行搶救,直到凌晨老人病情平穩了,纔回家休息。

老人的病情反反覆覆,家屬們看着老人滿身的插管,都以爲老人挨不過這幾天了。可是,七病區的醫生們卻並沒有放棄。高天明知道老人的口腔黏膜容易充血破損,親自拿着吸痰器爲老人把哽在喉嚨的濃痰吸出。

雖然老人的牀邊有專人陪護,但是陶連珊護士長依然要求管牀護士每天爲老人做口腔護理、鼻飼、擦洗、膀胱沖洗,每兩小時爲老人翻身扣背一次。老人對身上貼的膠布過敏,陶護士長又試着用其他種類的膠布爲老人更換,直到找到一種對老人來說完全不過敏的膠布。終於,吳老太太的病情平穩了。

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