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腎功能衰退是痛風患者的真正“殺手”

來源:科學養生坊    閱讀: 570 次
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“痛風是我的老毛病了,不痛的時候還好,請問需要吃蝦青素嗎?”“吃了蝦青素是不是不用吃痛風藥了?”……自本報報道“適當補充蝦青素可防治痛風”後,連日來,不少市民打來熱線詢問是否真有其事。

腎功能衰退是痛風患者的真正“殺手”

對此,專家說,絕大多數痛風病人最恐懼的是急性關節劇烈疼痛,但這種痛苦不會危及患者生命,患者容易“好了傷疤忘了疼”,還有些病人雖然血尿酸高到500-600,卻沒有症狀。事實上,痛風病人的真正殺手是痛風性腎病,持續惡化極有可能導致尿毒症。

不把痛風當回事

慢慢拖出了腎結石

6年前,家住漢陽的老王就得了痛風,他嫌看病麻煩,痛了就吃止疼藥。最近天氣溼熱,一到晚上他就感覺右側腳趾特別疼,每晚得吃一顆止痛片才能入睡。

可前天,老王不僅腳痛,還開始尿頻,每次又只尿出來一點點,渾濁難聞。在老伴的催促下,他來到解放軍161醫院腎病內科就診。經韓志武檢查,老王雙腎分別長了兩顆結石,最大的一顆有鵝卵石大,而且肌酐值高達400,腎功能已經受到損害。

韓志武分析,老王一痛風就亂吃止痛藥,痛過就忘,拖到現在不僅雙腳大拇指兩側關節都出現變形,還拖出了腎結石。

“門診經常遇到老王這樣的患者。”韓志武說,很多患者關節疼的時候就按時服藥,等到不痛了,又開始大吃大喝。到最後,關節變形不說,痛風石形成,腎臟也受到了損害。

近三成的痛風患者

會出現腎功能衰竭

“痛風病人的尿呈酸性,尿酸濃度越高,越容易產生結石。”韓志武說,痛風是由於人體內嘌呤及尿酸代謝障礙導致的,尿酸又是嘌呤代謝的產物。如果病人不重視痛風,體液中尿酸水平持續升高,尿酸就會形成結晶體或者尿酸鹽,沉積在腎小管和腎盂內,構成結石。長此以往再加上大量吃藥,腎小管及腎小球就發生了實質性改變,引起腎功能下降

但是,高尿酸引起的慢性痛風腎病在早期不易察覺,因爲可能不會出現臨牀症狀,一般的尿檢查不出來。可一旦發生腰痛、浮腫或者肌酐明顯增高,尿液中出現蛋白時,腎功能損害常常已經到了中晚期,只能靠血透和腎移植維持生命。據統計,25%的痛風患者會出現腎功能衰竭,其中60-70%的患者會因此而死亡。而且痛風患者的壽命普遍比正常人減少10-20年,痛風已經成爲21世紀全球面臨的新的急待控制的疾病之一。

僅僅“管住嘴”還不夠

抑制內源性嘌呤是關鍵

既然尿酸是嘌呤代謝的產物,是不是隻要管好嘴巴,少吃海鮮、內臟,少喝啤酒等高嘌呤食物就能避免惹上痛風呢?韓志武曾發表文章闡述,嘌呤分爲外源性和內源性兩種:前者是飲食造成的,後者是核酸氧化所致,而且後者佔了總嘌呤數的80%。

韓志武曾在《通風原因:根本在於核酸氧化分解》一文中作出解釋,人體的每一個細胞都有大量DNA或RNA,當身體在老化的過程中,RNA、DNA會氧化分解,由於DNA的雙鏈結構含有大量腺嘌呤和鳥嘌呤,因此氧化分解後就產生了大量嘌呤,且佔了總嘌呤數的80%。即便患者沒有攝入嘌呤食物,痛風還是會發作。

“在痛風的治療上,有效抑制核酸的氧化分解,就可以控制內源性嘌呤生成,防治痛風。”韓志武說,只有將尿酸控制在416以下,痛風纔不會發作。要想避免痛風,就要避免DNA氧化分解,而天然蝦青素是迄今爲止人類發現的自然界最強抗氧化劑,可以阻止DNA、RNA的核酸分解,抑制嘌呤氧化爲尿酸。

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