一直以來，政策壁壘是醫藥電商行業發展的最大障礙，尤其是處方藥和醫保兩座大山。由於網上藥店並未與醫保、新農合等醫療保障體系對接，在網上藥店購藥支付時還不能使用醫保卡，這樣就把很多能享受醫保福利的消費者擋在了門外，而其實真正有潛力的客戶恰恰就是這些刷醫保卡的人。目前醫保壁壘的打破看來還看不到什麼真正的希望。
此前據上海市社保局內部人士透露，在今年年初，網上藥店與醫保對接似乎面臨着政策鬆綁，就今年3月，上海市擬開展網上藥店醫保支付試點工作，上海醫藥子公司華氏大藥房旗下藥品零售網與復星醫藥子公司復美大藥房的導藥網入選爲首批試點企業，但是後來不了了之。目前僅有海南真正開始實行這方面的試點，去年年底，海南省食藥監局規定，網上藥店買藥可享醫保報銷，規定從網上藥店買藥由實體店配送，但僅限於海南省永敬堂和廣安堂這兩家網上藥店。
“開放互聯網售藥以及跟醫保全面對接之前，還有更重要的立法工作需要推進。”中國醫藥商業協會會長付明仲對記者表示，“與網上售藥監管體系相關的《藥品管理法》正在修訂中，《執業醫師法》、《執業藥師法》未出臺，交易安全制度，運輸、儲存、第三方物流等配套制度也沒有到位。”
據瞭解，國家有關部門必須根據多個地區試點的情況來最終制定有關網上醫保支付的相關政策，但就目前的情況來看，相關政策的出臺似乎遙遙無期，“零售藥店都還尚未實現個人醫保賬戶定點全覆蓋，網上藥店想要實現這一突破更是不知道得到什麼時候。”前述上海社保局內部人士告訴南都記者，“我國的醫保實行屬地管理，消費者只能選擇本地的藥店進行醫保支付。網上藥店醫保支付徹底放開需要打通‘醫保異地買藥結算’，這項改革目前尚無時間表。人社部放開網上藥店醫保對接的可能性不大，除了異地結算平臺難以短期成型之外，醫保用途的監管更是難上加難。”
