“不用再排那麼多次隊了，看病還真省了不少麻煩!”昨日，在深圳市第四人民醫院(福田區人民醫院)門診大廳，景田北的徐先生髮出感慨。6月18日起，深圳市第四人民醫院率先在全市推行“先診療後結算”新的診療模式，醫保患者在掛號後，可以先檢查和診療後再去結算，免去多次排隊繳費的環節，每次看病節省了20—30分鐘。不過，截至7月5日，總共有21人看完病後未去繳費，共欠費用1745元。據悉，這是深圳首家實施“先診療，後結算”的醫院。
看病節省20—30分鐘
昨日上午，記者跟隨來深圳市第四人民醫院看病的徐先生一起體驗了“先診療，後結算”這一新的診療流程。在掛號的時候，工作人員拿着徐先生的醫保卡刷卡掛內科號的同時，還拿了一張“先診療後結算”的就診指南給他，而掛號單上也印上了“先診後結”的字樣。來到三樓的內科門診，在分診後，徐先生就進入到5號診室就診，詢問徐先生是心臟不舒服後，內科付醫生要了一個心電檢查的單子要他去做檢查，並且提醒他“不用先去繳費，費用可以在最後結算的時候再去交。”做完心電檢查後，付醫生看到檢查單上顯示正常，於是在開了一點藥物後，最後要他去繳費和取藥。算了一下，看完病徐先生一共只花了30來分鐘。
付醫生向記者解釋了“先診療，後結算”的具體操作模式，就是患者在門診急診看病時，不再需要接受每次診療服務時去繳費，可以看完病後直接去檢查、診療，等待所有的診療過程結束後再統一去結算，這樣就免去了多次排隊繳費的環節。“一些患者來看病，要做幾次檢查，每次檢查都要去繳費，非常麻煩。而‘先診後結’則只需最後一次統一結算，省去了中間再去排隊繳費的麻煩了。”付醫生說，“特別是快臨近下班的時候，有一些患者因爲要排隊繳費，就沒有時間去檢查了，還得下午或者第二天再來醫院就診，而現在這個模式就方便了很多患者。”
據介紹，“先診療，後結算”暫時還只是適用於醫院門診和急診的深圳綜合醫保人羣。而且根據醫保規定，CT、磁共振、多普諾等要求醫保審批的大型檢查仍不能“先診後結”。根據醫院的統計，自6月18日試運行以來，15%左右的就診人排隊次數從3次減少到1次，每次排隊繳費按照10—15分鐘算，每人可以節省20—30分鐘，即節省20%左右的就診時間。由於收費窗口排隊人次減少，也緩解了收費窗口排隊現象。
將建惡意欠費“黑名單”
從“先交錢後診療”到“先診療後結算”，雖然只是順序的改變，但是對於醫院來說卻是革命性的。“醫院把付款的主動權完全交給了患者，這是對病人的尊重和信任，有助於改善醫患關係和建立社會誠信體系。”市第四人民醫院相關負責人如是說。
據悉，綜合醫保門急診患者佔該院總診療量的比例約爲30%—40%。根據醫院的統計，截至7月5日，已經有7748名醫保患者享受到了“先診療，後結算”帶來的便捷。而在7月3日—5日，先診後結的人次佔了門急診總診療人次的31.3%，其中佔綜合醫保病人的89.6%。
“先診療後結算”不僅方便了患者，也考驗市民的誠信。據悉，截至7月5日，在看完病後沒有來買單的人大約有70人，後來醫院通過短信平臺通知忘繳費的患者補繳了欠費的有47人，至今還欠費的病人還有21人次，共欠費用1745元，“欠費最高金額也就100多元”。
據瞭解，爲了讓更多人羣能享受到“先診療後結算”帶來的便利，醫院將結合健康卡的推行，探索將此項服務推廣到非醫保人羣金額住院人羣。而福田區也將以市第四人民醫院爲試點單位，積累經驗後，將此模式推廣到全區公立醫院。而爲了遏制惡意逃費者，深圳市社保局也將探索建立“黑名單”制度，出臺相關規定處罰惡意逃費者。(林漢利)
