高血壓病的症狀，往往因人、因病期而異。早期多無症狀或症狀不明顯，加上很多人對高血壓知識瞭解不多，自我保健意識不強，多於體檢或由於其他原因測血壓時發現。而這時高血壓多已發展到一定程度或引起較嚴重的臨牀症狀。高血壓的早期症狀具有隱蔽性，但並非無任何症狀可循，早期高血壓通常會有如下症狀表現：
頭暈爲高血壓最多見的症狀。有些是一過性的，常在突然下蹲或起立時出現，有些是持續性的。伴有眩暈者較少，經降壓藥物治療後可減輕，但要注意血壓下降得過多過快也可引起頭暈。
頭痛也是高血壓的常見症狀，多爲持續性鈍痛或搏動性脹痛，甚至有炸裂樣劇痛。高血壓引起的頭痛常發生在早晨，起牀活動及飯後逐漸減輕。疼痛部位多在前額、枕部或顧部。
高血壓病患者性情多較急躁，遇串敏感，易激動。心悸和失眠較常見，失眠多爲入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢頻頻或易驚醒。還可出現注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木及疲乏天力等症狀，這些症狀多爲高級神經功能失調所致，其輕重與血壓增高程度可不一致。
高血壓患者因血管舒縮功能紊亂或動脈硬化等原因，會引起肢體局部供血不足，出現膚體麻木。
