林可黴素的副作用和禁忌主要有消化系統反應、血液系統反應、過敏反應等。
1、消化系統反應
該藥容易引起膽紅素的增高，經口服或注射後都會出現胃腸道的反應，症狀通常比較輕，主要有納差、噁心、嘔吐、胃部不適、腹瀉等症狀。還會出現發熱、口渴、疲乏等症狀。腹瀉的發生可以是直接的藥物刺激，也可能是腸道微生物的不正常。
2、血液反應
林可黴素通常不會對血液產生嚴重的不良反應，少數病人會出現嗜酸性粒細胞增多、血小板減少等症狀。
3、過敏性反應
部分病人在使用藥物後會出現皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫等過敏性反應，甚至出現過敏性休克。主要症狀爲瘙癢、皮疹、血管神經性水腫等。
林可黴素的副作用除了有胃腸道反應、血液系統反應、過敏反應等，還有可能會造成黃疸，肝酶升高，耳鳴，眩暈。林可黴素不建議長期或大劑量使用，在醫生指導下按量用藥。
