耳朵裏面黑黑的東西可能是耵聹堵塞、真菌感染、中耳炎等原因導致的，可以進行鍼對性處理。
1、耵聹堵塞：如果患者的耵聹在外耳道堵塞的時間很長，局部發生氧化作用會變成黑色。建議患者到醫院就診，在醫生指導下將耵聹取出，注意不要自己取出，以免對外耳道造成傷害。
2、真菌感染：如果反覆、大力地掏耳朵，導致外耳道皮膚粘膜損傷，容易引起外耳道真菌感染，可能會導致耳部瘙癢、疼痛、耳鳴、聽力下降等症狀，還會出現呈團塊樣的黑色菌絲，一般可以按照醫生建議使用抗真菌藥物進行治療，如克黴唑乳膏、酮康唑乳膏等。
3、中耳炎：中耳炎可能是上吸道感染所致，使細菌侵襲咽鼓管，導致咽鼓管黏膜腫脹，可能引起化膿現象，導致出現黑色的分泌物。一般可以遵醫囑使用抗生素藥物進行治療，如羅紅黴素膠囊、阿莫西林膠囊等。
除以上相對常見原因外，還可能是其他因素導致，比如急性鼓膜炎。
