一般情況下，手臂上長了一個小包硬硬的，凸起來了，可能是皮下脂肪瘤、纖維瘤和皮下脂肪瘤等皮膚病變引起的。但如果出現異常變化，應及時就醫進行檢查和治療。具體分析如下：
1、皮脂腺囊腫
當皮脂腺與皮膚關係緊密時，有可能是皮脂腺的囊腫，皮損處呈現出豆腐渣樣的變化，剛開始腫塊比較小，在感染後會有局部紅、腫、熱、痛等症狀。可以在醫生指導下抹抗生素藥治療，如莫匹羅星軟膏、夫西地痠軟膏等。
2、纖維瘤
由於皮膚下的結締組織過多地生長而形成纖維瘤，其特徵是在軀幹或肢體上出現質地堅硬，無起伏的塊狀物。可以在醫生指導下使用水楊痠軟膏、異維A痠軟膏等藥物治療。
3、皮下脂肪瘤
皮下有一塊與皮膚沒有顯著聯繫的腫物，應考慮爲皮下脂肪瘤。皮下脂肪瘤是由於不正常的脂肪細胞增殖而產生的，大部分都是良性的。可以在醫生指導下進行手術治療。
此外，手臂上長了一個小包硬硬的，凸起來了還可能是腱鞘囊腫、神經鞘膜瘤等引起的。不建議自行處理皮膚病變，以免引起感染或其他併發症。如果手臂上的小包出現異常變化，應及時就醫進行檢查和治療。
