一般情況下，痰特別多咳嗽很嚴重可能是上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等疾病引起的。具體分析如下：
1、上呼吸道感染
當身體抵抗力比較弱時，受到病毒或者細菌感染會使上呼吸道黏膜和支氣管黏膜表面出現充血水腫，然後出現大量的炎性分泌物滲出，通過咳嗽咳痰將壞死的組織和病原體排出。
2、支氣管炎
當支氣管受到生物或者非生物因素後，可能會引起支氣管黏膜和周圍組織出現急性或者慢性特異性炎症，在發病後，如果沒有得到及時治療，可能會出現咳嗽、咳痰比較嚴重。
3、肺炎
肺炎主要爲肺部感染細菌或者病毒等病原體引起的，在發病後如果沒有得到及時治療，可能會導致病情加重引起該症狀。
除上述外，也可能是肺結核、變異性哮喘等疾病引起的，必要時可以遵醫囑使用相關藥物進行治療。
