“年紀大，機器壞”常常被老人拿來自嘲身體機能的退變，包括耳聾耳背。據統計，全國身患老年性耳聾者達1364.49萬，佔聽力障礙總人羣的66.87%。值得注意的是，老年性耳聾通常由家人發現--長輩聽不到門鈴或電話響、說話像吵架、電視或收音機開得很響……專家表示，60歲以上老人平均每年“丟失”0.6dB的聽力，若長期不察、不理老年性耳聾，不僅溝通交流難，還會引發性格及心理問題，門診經常發現家人訴稱老人抑鬱自閉、乖僻，最後查實是耳聾惹的禍。
病因分析：七旬老太愛吵架原來是耳聾
汕尾林老太太，70多歲，這幾年動不動就發脾氣，把兒女、媳婦、孫子孫女們都折騰得夠嗆。50歲的兒子林先生說，母親年輕時極爲勤勞，把家打理得井井有條，慈愛的她在家人心目中一直是“鎮宅之寶”。
情況近5年悄悄變化--林老太脾氣越來越怪，慢慢地不願與家人溝通，說話時嚴肅地盯着家人看，搞得大家心裏都毛毛的。後來，發展至疑神疑鬼，認爲家人對她不滿意，故意躲着她說話。與林老太相處了30多年的媳婦最“當災”，一對話就變吵架。家人希望林老太出門找朋友聊天，她卻總是不願意出門。
家庭關係緊張、矛盾越來越激化的生活今年初得以終結。林家的遠房小侄子發現，林老太好象聽不見了，於是建議去醫院檢查。醫生確認，林老太耳朵聽力下降值達80dB，已經是重度耳聾，佩戴助聽器都不行，最後植入人工耳蝸才聽得見。
林老太向醫生坦言，不能接受自己70來歲就聾了，又怕家裏人嫌棄，所以不敢告訴他們，自己勉強裝着，越來越辛苦，於是焦慮、抑鬱、不願交流卻又害怕被孤立，糾結無助得連死的心都有了。在人工耳蝸的幫助下，林老太恢復了與人交流的能力和慾望，重新回到家人圈、朋友圈，以往的怪老太重拾慈愛開朗。
治療勘誤：年過60聽力每年“丟失”0.6dB
廣東省人民醫院耳鼻喉頭頸外科主任醫師吳佩娜表示，林老太患上的是老年性耳聾，由於年齡的增長，聽覺器官衰老退化，出現雙耳對稱、緩慢進行性感音神經性聽力減退。“這種情況發病率很高，美國的報告爲三四成;我國數據顯示，全國身患老年性耳聾者達1364.49萬，佔聽力障礙總人羣的66.87%。”老年性耳聾的病因尚未明確。吳佩娜說，高血壓、高血脂、糖尿病可增加血液濃度，導致耳蝸微動脈阻塞而影響到內耳循環，加速聽力系統衰老，從而加快耳聾進程，因此中老人要注意飲食清淡，減少脂類食物，戒除菸酒嗜好。此外，噪音和服用耳毒性藥物，也會導致或加速耳聾。
在系統老化衰退、危險因素等共同作用下，60歲以上老人平均每年“丟失”0.6dB的聽力，臨牀發現，老人的聽力損失大多以高頻聽力下降爲主，言語識別能力明顯下降，可伴有耳鳴、眩暈等。
專家提醒：通常家人發現且“聾人三分傻”
“老年性耳聾一般都是由家人發現的”，專家表示，由於該病進程一般較緩慢，老人家聽力下降但自身察覺不出來，因此與人交談時需要對方重複說，自己的音量也會增高;將電視、收音機的音量調高;手機、電話、門鈴響聽不到等等，都可能是“慢慢聾”。一般來說，正常人說話的音頻在500~2000赫茲，而老年性耳聾一般先喪失高頻聽力，所以家人要注意這點，有的病人甚至出現高頻聽力陡降。
耳聾不僅直接導致老人與人溝通交流困難，還會引發多種性格改變或心理問題。比如聽不清聲音、說話，因此多疑、孤僻、焦慮、抑鬱、自閉，嚴重的不願與人溝通，不願參加社會、社交活動。俗話說“聾人三分傻”，因爲聽不見而反應慢、語速慢，長期不理甚至出現說話嚴重變調，加速老年癡呆。
吳佩娜發現，很多老人不肯對家人承認自己耳聾，堅稱自己“聽到，只是聽不清”，此類聽力障礙同樣屬於老年性耳聾範疇，也需要及早就醫做聽力測試。
典型病例：助聽器不會越戴越聾
專家介紹，老年性耳聾的聽力下降是無法逆轉或恢復的，治療上可採取藥物治療、佩戴助聽器、人工耳蝸植入等。
對於中、輕度耳聾者，醫生建議早期佩戴適當的助聽器。吳佩娜發現，有助聽器需要的患者，僅20%左右願意佩戴，因爲他們認爲戴助聽器耳聾得更快，摘了就更聽不清了。“這完全沒有科學依據，只是戴上和取下之後的聽覺差異所造成的錯覺。”吳佩娜強調，助聽器不僅能恢復聽力，而且研究認爲，“聽得見聽不清”的患者獲益更大，因爲老年性耳聾的言語識別能力差，可能與中樞系統功能障礙及患者的認知能力有關。早期佩戴助聽器可以保護患者的中樞神經、言語識別功能。
有的患者願意戴助聽器了，但爲省錢而隨便買路邊貨、接收繼用他人助聽器、只戴單耳助聽器等，專家認爲，這些都是錯誤的做法。老年性耳聾類型很多，助聽器據類別而彌補聽力，因此驗配要到醫院做專業的聽力評估;助聽器壽命長，耳聾加重了還可以調整繼續用，但每晚要放入乾燥盒清除溼氣進行保養。耳聾一般是雙耳性的，如果只戴單邊助聽器，易導致言語識別率提高不明顯、單耳聽力無方向感且缺乏聲音的立體感等。對於重度以上的耳聾患者，佩戴助聽器已不足以補償聽力，可考慮人工耳蝸植入、振動聲橋植入。
預防支招：清理“三高”助防聾
老年性耳聾符合人體的新體代謝規律，那些八九十歲仍耳清目明的老人，往往得益於基因基礎好。不過，清除高血壓、高血脂、高血糖等危險因素，從延緩聽覺系統衰老過程、預防耳聾上，專家認爲還是有效的。
1.注意飲食衛生，減少脂類食物，戒除菸酒嗜好。
2.積極治療相應的系統疾病，尤其是心血管疾病和糖尿病。
3.避免接觸噪音。
4.避免應用耳毒性藥物(如抗生素和抗腫瘤的藥物等)。
5.避免精神緊張，保持平和舒暢的心態，進行適量的體育活動。
