高脂血症是一類比較常見的疾病，除了少數由於全身疾病所致外，絕大多數是因爲遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用所引起。高脂血症的病因可分爲以下幾個方面。
遺傳可以通過多種機制引起高血脂症，某些可能發生在細胞水平上，主要表現爲細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內某些酶的缺陷（如脂蛋白酶出現缺陷或者缺乏），也可以發生在脂蛋白或者載蛋白的分子上，多由於基因缺陷所引起。
高脂血症中有相當大的比例是與飲食飲食有密切關係的。由於糖類攝入過多，可影響胰島素的分泌，加速肝臟低密度脂肪蛋白的合成，容易引起高甘油三脂血癥。膽固醇和動物脂肪攝入過多與高膽固醇血癥形成有關，其他膳食成分如長期攝入過量的蛋白質、脂肪等，而相反碳水化合物和膳食纖維攝入過少等因素也可引發高脂血症的發生。
某些身體本身就有的疾病可以繼發引起高脂血症的發生，如糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、肥胖病、痛風等等均可繼發引起高脂血症的發生。
吸菸與高脂血症有着密切的關係，長期吸菸的人患高脂血症的概率明顯高於不吸菸者，主要是由於香菸中的大量有毒物質可通過刺激交感神經釋放兒茶酚胺，會促進脂質從直放站釋放，使血清中的遊離脂肪酸增加，導致血清中的甘油三酯含量增加，同時吸菸還可以造成血清總膽固醇含量升高，血清高密度脂蛋白膽固醇降低等都與高脂血症的形成有關。
高脂血症是一類比較常見的疾病，除了少數由於全身疾病所致外，絕大多數是因爲遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用所引起。高脂血症的病因可分爲以下幾個方面。
在人們常用的藥物中，有些藥物可以引起血脂升高，使總膽固醇、甘油三酯、低密度蛋白質和極低密度脂蛋白不同程度的升高，而使高密度脂蛋白降低，給人造成損害，常見藥物有：氫氯噻嗪、心得安、心得平、乙胺碘呋酮、雷尼替丁、苯妥英鈉、糖皮質激素與腎上腺激素等。
高脂血症屬於中醫學胸痹、胸痛、中風、痰證、眩暈等範疇。疾病病位在脾，可累及於心，與肝腎密切相關，由於先天稟賦不足，後天過食肥甘以及七情傷脾等，最終導致脾虛失運，痰溼內停。痰溼蘊聚與體內，或是痹阻脈絡，或是化熱傷陰，最終導致髒氣虛衰，痰瘀阻滯，陰陽氣血嚴重失調，而導致血脂升高。
