15歲一笑心臟就疼可能是由於患有胸膜炎、肋間神經痛或者是冠脈狹窄等原因所引起的。具體內容如下：
1、胸膜炎
胸膜炎主要是指發生於胸膜腔內的一種炎症，表現爲胸痛、咳嗽、發熱、呼吸困難等，尤其是在大笑或者劇烈運動時，不適症狀會更加嚴重，可以在醫生的指導下通過服用青黴素膠囊或者頭孢菌素片等藥物緩解病情。
2、肋間神經痛
肋間神經痛主要是由於肋間的神經因爲不同原因所引起的一種損傷，表現爲肋間神經的支配區域出現持續性疼痛或者陣發性疼痛，主要以腹部以及心臟部位爲主，可以遵照醫囑通過服用卡馬西平片、苯妥英鈉片等藥物改善病情。
3、冠脈狹窄
患有冠脈狹窄時會在劇烈大笑或者情緒波動太大時，導致血管痙攣，加重缺氧、缺血，出現了心臟疼痛、呼吸短促等症狀，可以遵醫囑通過服用普伐他汀鈉片、鹽酸貝那普利片等藥物進行治療。
除以上原因以外，也不排除是肋骨骨折、先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等造成的。需要到醫院做檢查，瞭解病情後在進行治療。
