重度脂肪肝可以採取一般治療、藥物治療或手術治療，具體分析如下：
1、一般治療
如果是經常性的暴飲暴食，或者是不做運動引起的重度脂肪肝，可以調整飲食，適當的進行運動，控制住體重即可。
2、藥物治療
同時伴隨有高血壓、高血糖等情況。可以遵醫囑口服大黃利膽膠囊、強肝膠囊、考來烯胺散等藥物，能夠控制血糖和血壓，調節血脂。對於酒精引起的重度脂肪肝，可以遵醫囑口服巴氯芬片。
3、手術治療
重度肥胖的二型糖尿病患者，在經過保守治療之後，症狀並沒有改善，就可以考慮進行減肥手術。如果出現了嚴重酒精性肝硬化，就需要及時的進行肝移植手術。
脂肪肝的治療並不是根據脂肪肝的程度，而是取決於引起脂肪肝的病因決定，是需要根據脂肪肝的類型、肝損傷和纖維化的程度來決定，如果存在重度脂肪肝，應遵從醫囑進行治療。
