大腳趾底下鱗片狀倒刺可能是生理因素或是病理因素導致的，比如真菌感染、溼疹、銀屑病等。具體分析如下：
一、生理因素
大腳趾底下鱗片狀倒刺還可能是由於過度角化、摩擦、過度清潔等原因引起的。可以遵醫囑使用角質軟化劑、保溼劑進行治療，同時要避免過度清潔。
二、病理因素
1、真菌感染
真菌感染是導致大腳趾底下鱗片狀倒刺的常見原因之一。可以遵醫囑外用克黴唑凝膠、酮康唑軟膠、咪康唑霜劑等抗真菌藥物，也可以在醫生的指導下口服抗真菌藥物，比如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片和氟康唑片等進行治療。
2、溼疹
溼疹是一種皮膚炎症，常常伴有瘙癢、紅腫、鱗屑等症狀。可以在醫生的指導下使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物進行止癢治療。也可以外用複方醋酸地塞米松乳膏、氫化可的鬆乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等激素類藥物進行治療。
除此之外，也可能是銀屑病。需要注意的是，不同病因需要採用不同的治療方法，因此建議在醫生的指導下進行治療。同時，保持足部清潔乾燥，避免穿緊身鞋、高跟鞋等不透氣的鞋子，有助於預防大腳趾底下鱗片狀倒刺的發生。
