受訪專家：
北京大學第三醫院男科主任姜輝
北京大學第三醫院劉德風
睾丸是男性獨一無二的器官,被大家形象地稱爲“蛋蛋”,雖然我們平時會用“蛋疼”來形容“無奈”“糾結”,但其實男性的睾丸真的會疼。
偶爾出現輕微睾丸不適不必太擔心,因爲有些生理情況下的確會出現疼痛,如男孩進入青春發育期,睾丸體積迅速增大,可出現輕微疼痛。但睾丸是生殖的重要器官,而且睾丸疼痛的程度與炎症的輕重有時不成正比關係,因此,出現睾丸疼痛還是要格外注意,及時就醫,尤其是以下幾種情況:
1.睾丸扭轉。睾丸扭轉是陰囊內常見急症之一。其發病急驟,多於睡眠中發病,患者一側睾丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉初起,疼痛還侷限在陰囊部位,之後會向下腹和會陰部發展,有的同時還伴有嘔吐、噁心或發熱,陰部出現紅腫、壓痛。睾丸發生扭轉,要及時復位,如果非手術方法失敗,就需要及時進行手術。
2.睾丸外傷。睾丸在陰囊內的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發生閉合性損傷的機會較小,所以睾丸損傷大多與暴力、車禍等有關。睾丸外傷者會有劇烈疼痛伴噁心、嘔吐,甚至發生昏厥或休克,體檢時有睾丸腫脹、輪廓不清或陰囊淤血、壓痛明顯,B超和CT不但有助於本病的診斷,還可明確睾丸損傷的部位和範圍。
3.睾丸炎、附睾炎。睾丸炎通常由細菌和病毒引起。由於睾丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強,所以睾丸本身很少發生細菌性感染,其炎症大多數是由於鄰近的附睾發炎引起,所以又稱爲附睾-睾丸炎。病毒可以直接侵犯睾丸,最多見的是流行性腮腺炎病毒,主要侵犯兒童的腮腺;也易侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎發病後不久,患者會出現病毒性睾丸炎。這些疾病都會使患者體驗到不同程度的“蛋疼”。
4.睾丸缺血性疼痛。這種情況多見於老年人,活動時加重,休息時緩解,常因爲睾丸動脈硬化致動脈狹窄而引起。睾丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現,多爲單側病變,左側較右側多見。
5.其他因素。不良的生活習慣,如菸酒、房事過頻等也會引起睾丸疼痛,有的疼痛發生在性生活之後,這可能由於性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。當壓力過大、情緒不佳時,神經敏感性增加,這時睾丸的不適也會更加明顯。
建議男性平時穿着寬鬆的四角內褲,這樣可以讓蛋蛋寬鬆懸垂,保持自然形狀。“坐”班族要加強體育鍛煉,平時可以自己檢查睾丸,發現睾丸異常。還要注意生活習慣、作息規律。
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