遺傳因素:多達20%的HLA-B27陽性個體在未知的環境因素後患上強直性脊柱炎，而在HLA-B27陽性親屬中，患病風險增加到25%-50%。有些孩子有家庭團聚的傾向，如父親與兒子同病、兄弟或家庭中有背痛的患者。一般來說，強直性脊柱炎患兒HLA-B27陽性率不低於90%，提示該病與遺傳有關。在強直性脊柱炎的病因學研究中發現，HLA-B27陽性的強直性脊柱炎患者在腹瀉、痢疾或尿路感染後可能發生強直性脊柱炎，尤其是有強直性脊柱炎家族史的患者。20-30歲的青年男性，如反覆腸道、泌尿道感染的男性，有強直性脊柱炎家族史，我是H，如果la-l陽性，應特別注意該病的發生。
少數患者最初表現爲頸椎炎、首次頸椎痛、強直性脊柱炎等症狀，包括沿頸部放射至頭部和手臂。頸部肌肉開始痙攣，後期萎縮，病情進展可發展爲後凸畸形。頭部的運動明顯受到限制，通常固定在向前彎曲的位置，不能傾斜、彎曲或旋轉。重度患者只能看到腳趾前的一小塊地面，不能擡頭向上看，也是強直性脊柱炎的一種症狀。強直性脊柱炎在臨牀上具有明顯的家族聚集性。一般來說，家族患病率的研究統計爲4-5%左右，但我們不必過於擔心，因爲即使在HLA-B27陽性的家族中，臨牀最終發病的機率也只有20%左右。但這些數據也表明，HLA-B27陽性的人在他們的家庭中也是易感人羣。
強直性脊柱炎的發生不僅與遺傳因素有關，還與感染因素和環境因素有關。遺傳因素不是影響強直性脊柱炎的主要因素，主要因素是感染和環境因素，因爲遺傳因素隻影響強直性脊柱炎的發病率。疾病的加重或復發主要受感染因素和環境因素的影響。經調查發現，強直性脊柱炎患者存在腸道微生態失衡，腸道感染與強直性脊柱炎有密切關係。在大腸桿菌中，克雷伯氏菌與HLA-B27有相似之處。桿菌組。強直患者自身免疫系統紊亂，免疫功能誤將自身HLA-B27當成克雷伯氏菌，導致無菌性炎症侵蝕關節部位。因此，有必要合理飲食，避免強直的加重或復發。強直性脊柱炎患者在疾病早期的症狀是腰部以下和骶髂關節疼痛，需要注意的是，疼痛會隨着患者正常活動水平的增加而增加。當患者感到不舒服，停止活動和休息一段時間後，一般輕微的疼痛就會減輕。如果疼痛較嚴重，影響了正常生活，患者在治療中可服用的藥物是非甾體類消炎藥，包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛等藥物，可有效幫助患者減輕疼痛。
