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中醫養生常識:鍼灸取穴的訣竅和四個取穴方法

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鍼灸根據我們人體的穴位來進行取穴,然後對穴位進行刺激,通過這種方法來幫助我們治療各種疾病。因此,鍼灸怎麼取穴是非常重要的,我們在那個穴位進行施針,鍼灸的角度、深度和方向都是我們需要知道的。下面我們就一起來看看吧。

中醫養生常識:鍼灸取穴的訣竅和四個取穴方法

鍼灸取穴有訣竅

一個人身上的穴位有很多個,僅僅是經穴就有360幾個,還不包含一些不常見的奇經脈絡。我們從鍼灸治病的各種成功案例可以分析出,很少有病人只針刺一個穴位就把病治好的,往往需要針刺很多個穴位,這些穴位共同作用,纔能有效治癒我們的疾病。

1.肘膝關節以下,屬於經脈的根部和本部,是“特定穴”比較集中的地方,特定穴的臨牀意義很大,奧妙無窮,鍼灸文獻中不乏記載,茲不贅述。

2.頭面部屬於經脈的結部和標部,是交會穴比較密集之處, 全身103個交會穴,位於頭面部即有38個之多。這一特點提示了該部穴位主病範圍的廣泛性。有人說:頭面部穴位能治它處病證者多矣。例如:水溝、素髎治厥脫;眉衝、攢竹治噦;晴明、天柱療腰腿痛;風池、風府治卒中;迎香治蛔厥;下關療跟痛;翳風起足痿;聽宮除三痹;通天宣鼻竅;玉枕治目疾;神庭治癲狂;百會舉陷氣等等。驗之臨牀,都有得心應手之妙。近些年來比較盛行的頭針、耳針、眼針、鼻針、面針等療法,在臨牀上所積累的新經驗,也說明頭面部經、穴在主病範圍方面有着很大的潛力。

3.我們的頸部起到鏈接身體各個部位的橋樑作用,因此,頸部的穴位在治病的時候就非常關鍵了,比如說天突、大椎、天鼎、人迎、扶突、天窗、天柱等等這些比較大的穴位,刺激這些穴位可以真正治療比較重大的疾病。天突穴位是治療噎嗝、哮喘、咳嗽、氣厥這些病症的,天柱穴可以治療肩膀、背部、和腰部的痠痛,對於頭重腳輕也有很好的效果。

4.任、督兩脈是軀幹部經脈的綱維,總括一身陰陽,其中也有幾個主要穴位,療效各有千秋。長強治癲狂、痔疾;中樞治胃脹、脊強;至陽治膈塞皖痞;神道治驚悸、失眠;氣海、水分治腹脹痛泄;巨闕、中脘治心胃之恙,關元、神闊,扶陽固脫甚效;膻中、鳩尾,理氣寬胸最靈。

5. 奇穴是經穴的補充和發展,臨牀價值亦不可低估。例如:印堂治驚風;太陽治頭痛;百勞治咳嗽;腰奇治癲癇,鶴頂治膝冷;十宣治厥、熱;四縫治疳積等等,臨證都很有效。此外,華佗夾脊穴察足太陽與督脈之氣,治療內臟疾病有獨到之功。其主病範圍,可參照同水平之背俞穴掌握,而其療效及針刺的安全性,卻又較背俞穴爲優。

6. 以門、海、衝、關、池、泉、溪、谷命名的穴位,針感一般比較明顯,療效也較突出。

7. 不管是中醫還是西醫,他們都有一套自己的方法來治病救人,拿中醫鍼灸來說,每一個病症都有它相對應的穴位來進行治療的。我們自古以來都有很多記載鍼灸穴位的相關的書籍,裏面的講訴都很詳細,很值得我們深入研究學習。

8.臨證點穴,雖有文獻可考,但也不宜過分拘泥。揉按體察,指下有空軟或突起之感,而患者自訴舒適或痠痛,此處是穴。於此下針,容易得氣和行氣;一旦氣至病所,多能獲效。

9.穴位配伍,應該本乎陰陽。下爲陰,上爲陽;右爲陰,左爲陽;腹爲陰,背爲陽;裏爲陰,表爲陽。無論任何疾病,究其根源,不外陰陽失和;鍼灸治病,也總不離調和陰陽。因此,臨證配穴,除要考慮經脈的本經循行、相關脈象、所主病候、標本根結、別絡所屬、經筋皮部,及經脈之間的表裏聯繫、同名聯繫、交接聯繫、生克聯繫;氣銜聯繫、奇正聯繫之外,充分注意到陰陽配伍的原則,對於提高臨牀療效是很有幫助的。譬如臨證擬取二穴,則最好按照一上一下,或一左一右,或一腹一背,或一表一里的原則去選取最恰當的穴位。這樣可以充分發揮穴位局部、鄰近、遠端及全身的治療作用,因而可以取得最好的臨牀療效。

中醫鍼灸是一種特殊的治療方法,根據經絡穴位,循經絡治療,下面介紹的是中醫鍼灸取穴的四個方法。

中醫處方並不是中藥無序雜亂的堆砌。用藥如用兵,講究法度:君、臣、佐、使,每一味藥的使用均有根據。同樣,選穴如選兵,經絡美容每一個穴位的選取也講法度、原則。要明確取穴的原則及取穴的基本規律

(一)近部取穴

腧穴在什麼部位,就能主治這個部位所發生的內外病證,尤其是頭及軀幹部的腧穴多以治療局部病證爲主。比如,面部、手部的穴位利於面、手部局部的皮膚美容,單純性肥胖以腹部肥厚明顯者應取腹部的穴位,脘腹部穴位能治療消化道胃腸疾病,婦女經帶病少不了腰骶部、少腹部的穴位,背部腧穴調理相對應內臟。

(二)遠部取穴

這是十四經取穴的基本規律。在十四經腧穴中,尤其在肘膝關節以下的穴位,除了主治所在部位的病證外,還可以治療較遠部位的組織、器官、臟腑的病證,有的穴位甚至具有影響全身的作用。既可本經取穴,也可異經取穴。遠部取穴的主要依據是:①經脈所過,主治所及;②經脈陰陽表裏關係;③臟腑與經絡絡屬關係;④五臟之間的陰陽五行功能關係等。如胃經的足三裏用於調整脾胃消化道功能;針刺肝經的太沖治療肝鬱黃褐班;帶下多而清稀、子宮脫垂取百會);清降虛火用涌泉風痰阻絡,口眼歪斜取豐隆等等。

在臨牀上常遠近取穴相配,如頭部前額病變近取印堂、陽白,遠取合谷、內庭;口齒病近取地倉、頰車、下關,遠取合谷,內庭;胃腑近取中脘、粱門、胃俞,遠取內關、足三裏、公孫;肝臟近取期門、章門、肝俞,遠取太沖、支溝等。

(三)腧穴特異作用

有些穴位還具有相對特異性的治療作用。比如,大椎、曲池、合谷瀉熱;水分、陰陵泉利水消腫;足三裏、關元、氣海強身健體;百會能升提清陽中氣等。

(四)對症取穴

針對具體症狀選取穴位,又叫經驗取穴。如虛脫灸百會、神闕、關元,針足三裏;汗多取合谷、復溜;失眠取神門、三陰交、太溪;多夢取心俞、太沖、神門;便祕取天樞、支溝;皮膚瘙癢取曲池、血海、三陰交。

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