雙硫侖樣反應是什麼，快過年了，到處都洋溢着一種喜慶的氣氛，大家也都摩拳擦掌準備着與老友、親人的相聚，把酒言歡。但是，歡快之餘，不要忘了，這些藥物與酒相剋，服藥期間不能飲酒。說到此，就不得不提雙硫侖反應。
雙硫侖樣反應，是由於應用藥物後飲用含有酒精的飲品或接觸酒精，導致的體內乙醛蓄積的中毒反應。
可出現面部潮紅、眼結膜充血、搏動性頭痛、噁心嘔吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥甚至死亡等症狀。
查體時可有血壓下降、心率加速可達120次/min及心電圖正常或部分改變如ST-T改變。
其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關係，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更爲嚴重，這種反應一般在用藥與飲酒後15-30分鐘發生。
尤其是頭孢哌酮、頭孢曲松等藥物。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。
如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚後，報告發生雙硫侖樣反應。
這些頭孢菌素類藥物在化學結構上共同的特點是，在其母核上存在甲硫四氮唑基團，可阻止乙醛繼續氧化，導致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應。
理論上說，頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢克肟等藥物，因不含甲硫四氮唑基團，在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。
但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側鏈，但有甲硫三嗪側鏈也可引起此類反應。
另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應的報道，故頭孢曲松、頭孢他啶也歸爲可引起雙硫侖樣反應的藥物。
藥物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。
抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等，也可引起雙硫侖樣反應。
除上述常見的能引起雙硫侖樣反應的抗生素外，還有一些類雙硫侖樣反應的罕見報道，如喹諾酮類、紅黴素等，也需注意。
看到這裏，估計大家也發現了，雙硫侖反應多發生於抗菌藥物。而由於目前抗生素濫用，很多人還是有感冒服用抗生素的做法，所以逐漸形成了民間流傳的喝酒不吃感冒藥的說法。
據相關文獻報道,頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達99%的密切相關。
由於個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用藥時間的間隔越長,雙硫侖樣反應的發生率就越低；有研究表明，如患者在用藥前7天內有飲酒史,應禁用該類藥。
對應用頭孢類抗生素的患者,應當囑其在停藥後禁酒時間不能少於7天，一旦發生雙硫侖樣反應,應立即停藥並積極採取相應措施治療。
除飲酒外，還有一些大家都不注意的細節：如吃酒心巧克力、服用藿香正氣水、食用動物肝臟、沙丁魚等富含酪胺、苯丙氨酸、色氨酸的食物，或酒精消毒等，最好都要避免。
一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停藥和停用含乙醇製品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對症治療。
治療上可洗胃排除胃內乙醇，減少乙醇吸收，靜注地塞米松或肌注納洛酮等對症處理，靜脈輸注葡萄糖液、維生素C等進行護肝治療，促進乙醇代謝和排泄。
心絞痛患者需改善冠脈循環，血壓下降者可應用升壓藥，數小時內可緩解；患者就診後邊搶救邊詢問病史，立即使患者取平臥位、吸氧、測生命體徵並記錄。
對休克的患者迅速建立靜脈通路，快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓藥，積極治療以縮短低血壓期；對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監護，嚴密觀察心率、心律的變化。
對確診爲雙硫侖樣反應的患者也應作心電圖、血常規、電解質檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。
