老年人晚上睡不着一般可根據不同原因選擇合適的處理方法，主要原因包括非疾病因素和疾病因素兩種，疾病因素通常包括神經衰弱、甲狀腺功能亢進症等。
一、非疾病因素
由於老年人身體抵抗力和耐受力比較差，如果室內過冷、過熱，容易使老年人難以入睡，建議保持室內溫度適宜，促進睡眠。
二、疾病因素
1、神經衰弱
如果是神經衰弱引起大腦疲勞、精神興奮性增高合併睡眠障礙導致老年人晚上睡不好，可遵醫囑使用營養神經藥物，比如維生素B12片、谷維素片、甲鈷胺片等，有助於提高睡眠質量。
2、甲狀腺功能亢進症
如果是甲狀腺功能亢進症，甲狀腺激素釋放過多引起神經系統興奮性增高導致老人晚上無法入睡，可遵醫囑用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物，或甲狀腺次全切除術、甲狀腺切除術等手術治療，抑制甲狀腺激素合成，改善睡眠。
此外，還可能是高血壓引起，建議明確病因後遵醫囑治療。
